Гидраденит: почему появляются болезненные шишки и как их лечить?

Свищ на десне – результат иммунной реакции на патологические изменения в структуре тканей ротовой полости. Он представляет собой канал, обеспечивающий выход гнойного содержимого от очага поражения наружу. Также свищи называют фистулой или флюсом.

Причины

Этиология заболевания заключается в таких факторах:

  1. Запущенный кариес. Без адекватной терапии кариозных дефектов патологический процесс переходит в пределы пульпы. Как следствие – острый или хронический пульпит. Отток гноя происходит через отверстие на верхушке десны. Если на этом этапе не устранить изначальную причину, воспаление переходит на следующий уровень – преобразовывается в периодонтит (поражение связочного аппарата зуба). При отсутствии медицинской помощи такая ситуация чревата удалением.
  2. Некачественное лечение пульпита или периодонтита. К сожалению, из-за разных обстоятельств, стоматологам не всегда удается полностью устранить нерв и запломбировать канал. Это становится причиной скопления бактерий и развития воспалительного процесса у верхушки корня. Ища отток, гнойные массы через специфическую трубку проходят к деснам.
  3. Перфорация зубного корня во время пломбирования – одна из стоматологических ошибок, из-за которой происходит, просто говоря, просверливание насквозь корневой части зуба. Такое нефизиологическое отверстие поначалу грозит возникновением свищевого хода, а со временем – и потерей зуба.

Что за напасть?

Главный виновник гидраденита – золотистый стафилококк. Он проникает в апокринные потовые железы и провоцирует их воспаление. Они расположены не по всему телу, а лишь под мышками, в области паха и промежности, на лобке и внизу живота, поэтому нарывы при гидрадените возникают именно здесь.

Больше всего недуг одолевает тех, у кого снижен иммунитет. Вот почему при гидрадените стоит обратить внимание на состояние всего организма. Недолеченный насморк, тонзиллит и даже кариес заставляют иммунную систему работать более напряженно, и ей попросту не хватает сил, чтобы сдерживать развитие стафилококка в потовой железе.

Важную роль играет состояние самой кожи. Повышенная потливость, дерматозы, расчесы – все это увеличивает риск проникновения вредной бактерии в потовую железу. И конечно, гидраденит часто возникает у тех, кто пренебрегает правилами гигиены.

Откуда в десне берется гной?

Гной в десне чаще всего указывает на одно из трех заболеваний:

1. Пародонтит. Характеризуется воспалением десневых тканей, при котором в очаге воспаления образуется пародонтальный карман. В кармане, сформировавшемся между зубом и десной, собираются остатки пищи, микробы, зубные отложения. Постепенно патогенная микрофлора приводит к появлению абсцесса.

Откуда в десне берется гной?

2. болезнь, главным симптомом которой является воспалительный процесс, вспыхнувший около верхушки зубного корня. Об остром воспалении в районе зубного корня десна сообщает покраснением и опуханием, а зуб – болью при надавливании. Главным образом периодонтит появляется после пульпита – или не вылеченного, или вылеченного, но некачественно.

Пульпитом называют воспаление зубного нерва. Когда микробы проникают в нерв, они его инфицируют. В этом случае пульпа подлежит удалению из зубных каналов, после чего каналы должны быть запломбированы. Острый пульпит приносит пациенту очень сильную боль, заставляя обратиться к стоматологу, а хронический может протекать практически бессимптомно, оттого хронический воспалительный процесс нередко остается незамеченным. Между делом, микробы, проникшие в пульпу, передвигаются по зубным каналам и рано или поздно добираются до маленького отверстия в верхушке корня зуба. Из него они попадают в ткань, окружающую корень зуба – периодонт, где возникает гнойное образование. Гной скапливается в периодонте, ему становится мало места, и на десне образуется свищ, через который гной выходит из области воспаления в ротовую полость. Из гнойника такого рода периодически сочится гнойный экссудат, но весь гной из периодонта все равно не выйдет, пока врач не осуществит лечение проблемы.

Читайте также:  Клещ демодекс (demodex) на глазах (веках) и лице

Если же пульпит был диагностирован и вылечен, это не дает гарантии того, что периодонтит не разовьется на пролеченном зубе. После удаления пульпы врач должен продезинфицировать зуб, плотно и по всей длине запломбировать зубные каналы специальным материалом. Если стоматолог не убивает все микробы, не замечает маленький канал в зубе или оставляет пустоты в каналах, он оставляет место для размножения вредоносных микроорганизмов, и близ корня зуба через время начинается воспалительный процесс, который также может сопровождаться открытием свищевого хода.

3. Периостит челюсти. При периостите (флюсе) воспаляется надкостница челюсти, что происходит обычно из-за хронического периодонтита. Патологический процесс начинается с маленького опухания пародонтальной ткани, затем десна отекает и начинает болеть. После в районе воспаления отекают ткани лица. Как и воспаление периодонта, воспаление надкостницы может сопровождаться открытием свищевого канала.

Откуда в десне берется гной?

Гнойные образования на десневых тканях могут представлять собой самостоятельную патологию, при которой у пациента не находят ни периодонтита, ни пародонтита, ни периостита. Нагноение провоцируют такие неблагоприятные факторы:

  • травмирование десны (пломбой, протезом, брекетом, любым непищевым предметом, тупым ударом);
  • переохлаждение (местного либо общего плана);
  • хронические инфекционные болезни (местные либо общие);
  • плохая местная гигиена;
  • курение.

Виды уплотнений и вероятная причина появления

Чаще всего шишка на десне возникает вследствие заболеваний ротовой полости. Обычно она локализуется на верхней челюсти, вызывает дискомфорт и боль, резкая и ноющая, которая не дает покоя. В ряде случаев проблема долгое время носит скрытый характер. К основным факторам, которые провоцируют нарост, относят:

  1. инфицирование мягких тканей;
  2. травмы слизистой в результате приема острой, кислой пищи, спиртного, ряда медикаментов.

Твердые белые шишки на десне – тревожный симптом и повод для скорого обращения к врачу. Гематомы после удаления представляют собой заполненные жидкостью опухоли.

Они имеют красноватый оттенок и не несут особой опасности. Однако их нужно показать врачу и никогда не прокалывать, не беспокоить. В этом случае они постепенно рассасываются. Встречаются такие типы патологических изменений:

  1. Плотная шишка белого цвета. Свидетельство инфекционного процесса. При нажатии на нее ощущается боль.
  2. Кровяная шишка (гематома) на месте удаленного зуба. Следствие травм мягких тканей при хирургических манипуляциях или же воспаления.
  3. Твердый бугорок. Причиной может стать кусочек не извлеченной костной ткани. Он не обязательно вызывает боль, но мешает пациенту.

Твердая шишка

Если появилось твердое уплотнение, его важно показать стоматологу. Нарыв нельзя греть, для облегчения состояния можно прикладывать лед к щеке с проблемной стороны. Во время диагностики врач может использовать пальпацию, периапикальный рентген и томографию. При воспалении хирург вскрывает очаг и очищает полость от гноя. Рану промывают раствором антисептиков, накладывают пасту. В домашних условиях назначают антибиотики и противовоспалительную терапию, полоскания, специальные мази. Контроль необходим до полного заживления десны.

Мягкий красный шарик

Если удаление зуба было сложным и длительным, на десне возможно появление мягкого красного шарика. Внутри находится кровянистая жидкость – хорошая среда для распространения инфекции и нагноения в дальнейшем. Прокалывать нарыв и трогать его руками нельзя. Не стоит также считать, что шишка пройдет сама. Самое правильное – обратиться к врачу, который выполнит все, что нужно для ее устранения, при необходимости вскроет ее.

Из-за чего возникают осложнения

     Негативные последствия часто возникают либо из-за врачебной ошибки, либо по вине пациента во время реабилитации. Причины осложнений резекции:

  • Позднее пломбирование. Эта процедура проводится за 1-2 дня до апексэктомии, иначе есть риск возникновения после операции воспаления в качестве негативной реакции.
  • Некачественное пломбирование. Каналы внутри зуба должны быть герметичными, иначе возникнет воспалительный процесс, если инфекция продолжит распространяться.
  • Разрушение зуба. При неправильном подходе к лечению в ходе операции есть риск повреждения зуба, что приведет к его потере.
  • Непрофессионализм. Иногда серьезные повреждения в ходе операции причиняются врачом при неправильном использовании инструмента или неосторожном обращении с ним.
  • Неполная резекция. Если воспаленные ткани и очаг инфекции удалить не полностью, то в будущем возможен рецидив кисты.
  • Инфицирование тканей возникает в ходе операции из-за неполной стерильности или после неправильного ухода за ротовой полостью.
  • Разрушение корня. Операция предполагает удаление только верхушки корня, минимальной ее части, но если стоматолог допустит ошибку, корень может разрушиться полностью, из-за чего зуб расшатывается.
  • Несоблюдение пациентом послеоперационных назначений. Правильный уход, отсутствие физических нагрузок, диета и другие врачебные назначения ускоряют процесс реабилитации.
Читайте также:  Инструмент для удаления черных точек как пользоваться

Появились пролежни: что делать?

Проведите оценку рисков и стадию образования пролежней, а также общее состояние больного. Для этого скачайте шкалу Ватерлоу.

Если участок тела, на который оказывается постоянное давление, красного цвета, он зудит и болит, появился неприятный запах – обратитесь к врачу. Это могут быть признаки инфекции. Также врача следует вызвать, если пролежень кровоточит или из нее просачивается жидкость. Только квалифицированный специалист, при личном осмотре, сможет сказать, как и чем лечить пролежни.

Нет возможности вызвать доктора, тогда следуйте следующим правилам ухода:

  1. Переложите лежачего больного на противопролежневый матрас; Инвалидам-колясочникам следует пользоваться противопролежневыми подушками;
  2. Меняйте положение тела каждые 2 часа лежачим больным и 1 час, если пациент передвигается в коляске. Так вы сократите время постоянного давления на уязвимые участки тела;
  3. Делайте с больным ежедневную зарядку. Это улучшит кровоток в организме;
  4. Раз в 2-3 дня меняйте постельное белье;
  5. Если пациент пользуется подгузниками – меняйте их, как только они загрязняться. Не экономьте на одноразовом белье!
  1. Следите за питанием. Оно должно быть сбалансированное и обогащено витаминами. Если в организме больного не хватает железа, цинка, витамина А и С, тогда риск образования пролежней резко возрастает. Для сбалансированного питания добавьте в рацион больного жидкие смеси Нутрикомп
  2. Соблюдайте водный баланс организма. Женщинам необходимо выпивать в течение дня около 9 чашек жидкости по 250 мл, а мужчинам около 13 чашек того же объема.
  3. Чтобы помыть пациента, используйте очищающие средства ухода, которые сохраняют нормальный pH-кожи. После моющих процедур, аккуратно просушите тело полотенцем. Не трите кожу!
  4. Потеющие или подверженные загрязнению участки тела обрабатывайте увлажняющим лосьоном для предотвращения сухости кожи.

Пролежни на ягодицах и около паха закрывайте защитными и водонепроницаемыми повязками, чтобы избежать попадания на них кала или мочи.

  1. Для ускорения заживления раны, во время перевязки, делайте 10-15 минутные примочки стерильным раствором для ран Пронтосан.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторные язвы, человек должен:

  • не употреблять слишком горячую еду и напитки 
  • есть медленно 
  • придерживаться сбалансированной, здоровой диеты
  • устранить дефицит витаминов или минералов
  • управлять пищевой непереносимостью или аллергией
  • обратиться к стоматологу, если брекеты, каппы или зубные протезы натирают десна.

Не всегда можно предотвратить герпес, но считается, что усталость или стресс могут вызвать вспышки. Если это так, следует придерживаться регулярного графика сна, или практиковать действия, снимающие стресс, такие как осознанность или йога.

Около 70% случаев рака полости рта связаны с употреблением табака. Употребление алкоголя также повышает риск. Отказ от курения и алкоголя снижает риск развития рака полости рта. 

Лечение флюса на десне

Учитывая сложность патологии, а также широкий спектр тяжелых последствий при несвоевременной и неквалифицированной помощи, лечение флюса на десне в домашних условиях у взрослых категорически не рекомендуется. При обнаружении характерной симптоматики, необходимо немедленно обращаться в стоматологическую клинику, где квалифицированные врачи окажут профессиональную помощь, снижающую вероятность возникновения осложнений до минимума.

Сегодня применяется два основных способа лечения флюса: консервативный и хирургический. Выбор оптимального метода определяет лечащий врач, на основе данных первичного осмотра, индивидуальных физиологических особенностей пациента, а также результатов анализов (рентгенологического обследования).

Читайте также:  Орхит (воспаление яичка)

Как вылечить свищ на десне консервативными методом

Если пациент обратился в стоматологию своевременно, врач имеет возможность спасти зуб и предотвратить осложнения. Применяется комплексное лечение, предусматривающее 4 основных этапа:

  1. Распломбировку зуба и открытие участка с протекающим воспалительным процессом;
  2. Качественную очистку корневого канала от гноя и тромбов;
  3. Закладку специального антисептического средства, уничтожающего патогенные микроорганизмы, а также обеззараживающей пасты, дезинфицирующей свищевой ход;
  4. Установку пломбы на рассверленный участок, с последующим возобновлением функции и эстетики зуба.

Срок заживления свища индивидуален, зависит от локализации фистулы, уровня иммунной системы и строгости соблюдения рекомендаций врача.

Хирургическое лечение свища на десне

Выполняется в запущенных случаях, когда проблему нельзя решить консервативными методами. Предусматривает разрезание десны и комплексное вычищение пораженного участка от гнойного экссудата и пораженных тканей десны.

Срок заживления длительный и требует строгого ухода за полостью рта.

Обратите внимание! Лечение флюса на десне в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям – обращайтесь за помощью в стоматологическую клинику АльфаДент!

Профилактика появления десневых свищей

Основными мерами, направленными на предотвращение формирования десневых свищей, являются:

  • соблюдение всех требований индивидуальной гигиены ротовой полости;
  • регулярное посещение стоматолога и выполнение профессиональной чистки зубов;
  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни.

Важно понимать, что эффективность проводимого лечения свищей на деснах напрямую зависит от своевременности выявления патологического процесса и установления причин его возникновения. Именно по этой причине обнаружение любых симптомов, указывающих на наличие фистулы в десенных тканях, является основанием для визита в стоматологическую клинику и получения необходимой медицинской помощи.

Рекомендации после удаления зуба

Чтобы уменьшить вероятность осложнений, пациенту дома нужно придерживаться несложных правил.

  • Тампон из марли, наложенный хирургом, нужно удалять из ранки максимально осторожно, чтобы нечаянно не оторвался сгусток, закрывающий кровоточащую рану. Если неосторожно удалить тампон вместе со сгустком, ранка может инфицироваться, что вызовет воспаление. Тампон рекомендуется удалять через 20 минут после операции, но не раньше. Если марля присохла к ране, нужно размочить его раствором хлоргексидина.
  • Боль после удаления зуба – нормальное явление. Чтобы уменьшить боль, можно охладить щеку при помощи кусочка льда или бутылки с холодной водой. Неплохое народное средство – приложить к щеке с внешней стороны монетку. Холод нельзя держать долго, достаточно 10 минут. После часового перерыва манипуляцию с холодом можно повторить.
  • Не рекомендуется полоскать рот сразу после операции. К полосканиям можно прибегать не раньше, чем через 6 часов после удаления зуба.
  • Нельзя кушать в течение 2 часов после операции. Пока рана полностью не зажила, принимаемая пища должна быть теплой. Нужно воздержаться от острого и соленого – это вызывает раздражение мягких тканей.
  • В день операции нельзя принимать спиртные напитки, которые расширяют сосуды и усиливают кровотечения.
  • Курить можно только через три часа после операционного вмешательства.
  • Любые лечебные процедуры во рту можно возобновлять не раньше, чем через 8 дней после удаления зубов.
  • После операции нежелательно трогать рану пальцами или языком, посещать сауну, принимать горячую ванну. Нежелательны в период реабилитации большие физические нагрузки и стрессовые ситуации.
  • Запрещено, пока рана не зажила, чистить зубы на той стороне зубного ряда, где проведена ампутация.

Ни один стоматолог не гарантирует на все 100%, что после удаления зуба у пациента не будет осложнений. Результат зависит не только от профессионализма хирурга, но и от особенностей организма больного. При длительном (более суток) отеке, покраснении, сильной боли и кровотечении – следует обратиться за врачебной помощью.