Акне: причины появления и методы лечения

После того, как воспаления при акне проходят, на коже остаются так называемые постакне в виде пятен и рубцов. Они не болят, но вызывают психологический дискомфорт. Рассказываем, почему они возникают и что с ними можно сделать.

Акне в пубертатном возрасте

Половое созревание и формирование репродуктивной системы у мужчин связаны с высокой активностью тестостерона, который влияет на работу сальных желёз и провоцирует интенсивную продукцию кожного сала. У женщин аналогичные процессы связаны с деятельностью производного от тестостерона вещества – эстрадиола, который, совместно с активизирующимся в его присутствии прогестероном, также способен увеличивать выработку себума.

В обоих случаях акне является закономерным следствием естественных биологических процессов, и в большинстве случаев на легкой и средней стадиях требует только соблюдения гигиены и своевременного ухода за кожей – очищения и применения противовоспалительных средств и себорегулянтов. В норме акне носит ярко-выраженный характер до 18-20 лет, затем активная фаза заболевания завершается – в зависимости от типа кожи и индивидуальных особенностей организма это может произойти к 25-30 годам.

Появление акне во взрослом возрасте, как правило, сопряжено с гормональными изменениями того или иного масштаба – от кратковременных сбоев до комплексных нарушений работы эндокринной системы.

Милиумы могут появляться как поодиночке, так и группами. Чаще всего они возникают на:

  • носу;

  • подбородке;

  • висках;

  • веках.

Некоторые замечают их на лбу или шее, другие – на половых органах. Они не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, никак себя не проявляют и становятся причиной для опасения только из-за того, что портят внешность пациентов.

Интересно, что в отличие от угрей милиарные кисты состоят не из кожного сала, смешанного с пылью и другими микрочастицами, в котором развиваются микробы и воспалительные процессы, а из кератина. Милиум состоит из оболочки, выстроенной из эпителиальных клеток. Внутри нее находится кератиновый сгусток с вкраплениями наслоившихся ороговевших клеток и совсем небольшими – жира, выступающего в роли связывающего агента.

Что это такое 

Постакне — это последствия угревой сыпи, указывающие на глубину повреждения кожи. Если задет только верхний слой эпидермис, появляются темные пятна, а при поражении глубокого слоя дермы — рубцы. По данным исследования ученых из Центра хирургической дерматологии и лазерной терапии, распространенность постакне у разных людей составляет 1–11%. Следы от прыщей чаще появляются на лбу, щеках, груди, реже — на спине. 

В зависимости от формы выделяют 4 вида постакне:

  1. Поствоспалительная эритема — красные и фиолетовые застойные пятна
  2. Гиперпигментация — пятна серого, коричневого или желтого цвета;
  3. Атрофические или вдавленные рубцы — ямки или кратеры розового цвета, овальной, округлой или треугольной формы
  4. Гипертрофические или выпуклые рубцы — бугорки пурпурного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Для того, чтобы избавиться от угрей и провести эффективное лечение акне, прежде всего, необходимо:

  • препятствовать образованию комедонов;
  • разрушить уже существующие комедоны;
  • уменьшить образование кожного сала;
  • подавить процесс размножения бактерий;
  • снизить воспаление.

У нас применяется комплексный индивидуальный подход к решению проблемы угревой болезни (акне, постакне) в зависимости от возраста и пола пациента, длительности и степени тяжести заболевания, соматического фона (сопутствующие заболевания), лабораторно-диагностических исследований.

Как проводится лечение угревой болезни (акне) в нашей клинике?

  • регулярное комплексное очищение кожи — обязательная ступень на пути к избавлению от элементов акне;
  • пилинги различного состава и глубины;
  • мезотерапия;
  • плазмотерапия;
  • лазерное лечение акне.

Внимание! После завершения лечения и улучшения состояния кожи необходим правильный домашний уход для профилактики образования прыщей и камедонов, т.к. предрасположенность к их появлению полностью исключить невозможно.

Причины появления угревой болезни (акне):

  • нарушения гормонального статуса;
  • гиперпродуктивность сальных желез (как говорят в народе излишняя жирность кожи);
  • чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса (иногда это называют крупными и расширенными порами);
  • колонизация микроорганизмов;
  • заболевания пищеварительной системы, нарушения в работе эндокринной системы;
  • генетическая особенность сально-волосяного аппарата.

Лечить болезнь можно и нужно. Врачи-косметологи клиники 112 в Краснодаре применяют самые современные методы в лечение угревой болезни, в том числе системные препараты, действующие на причины возникновения заболевания, а также ее последствий (постакне).

Постакне – это состояние кожи, которое возникает вследствие самостоятельного или неадекватного лечения угревой болезни и проявляется в виде поствоспалительных пятен, небольших инфильтратов, пигментных пятен и различных рубцов. Как правило, подобные дефекты появляются у людей, перенесших среднюю или тяжелую форму заболевания.

Лечение угревой болезни представляет собой комплекс разносторонних мер, которые направлены на нормализацию удаления отмерших клеток и освобождение выводных протоков сальных желез, уничтожение патогенных микроорганизмов, купирование воспалительных процессов. По необходимым показаниям проводят гормонотерапию. В качестве антибактериальных средств системного действия назначают антибиотики, для нормализации процессов эпителизации показано применение ретиноевых препаратов, для повышения общей сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям назначают иммуномодуляторы. Но не стоит забывать, что лечение подбирается врачом разное в каждом случае.

Особое значение при угревой болезни отводится препаратам местного применения и косметическим процедурам, позволяющим устранить воспалительные реакции, снизить секрецию сальных желез, улучшить текстуру кожи и цвет лица.

Причины появления угревой сыпи

Как бороться с жирностью кожи (и надо ли это делать)

Угри чаще встречаются у обладателей жирной кожи. И обусловлено это генетикой, а не образом жизни. Для этого типа кожи характерны повышенная секреция кожного сала и гиперкератоз — утолщение рогового слоя эпидермиса.

Превратить жирную кожу в нормальную — задача из разряда невыполнимых, но при старании можно снизить выработку себума и не давать порам забиваться. Итак, что может стать катализатором появления угревой сыпи?

Читайте также:  Постакне: как вылечить заболевание и убрать следы

Гормональный фон

Чем выше в организме уровень мужского полового гормона тестостерона, тем выше жирность кожи. Однако чаще всего причиной угревых высыпаний является высокая чувствительность рецепторов сальных желез к собственным стероидным гормонам, так что немедленно бежать в аптеку за оральными контрацептивами не советуем.

Причины появления угревой сыпи
  1. 1

    Во-первых, назначить их должен врач.

  2. 2

    Во-вторых, они показаны далеко не всем обладателям угревых высыпаний.

Подростковые угри — следствие гормонального скачка, но эта проблема может возникнуть и в зрелом возрасте при нестабильности гормонального фона, характерном для женщин в периоды беременности и менопаузы.

© IStock

Питание

Прямая причинно-следственная связь между питанием и состоянием кожи научно не доказана, но многие специалисты отмечают «расцвет» высыпаний после приема:

  • снэков;

  • жирной пищи (шашлык, бургеры);

  • продуктов с содержанием сахара, в том числе скрытого (колбасные изделия, соусы);

  • молока;

  • дрожжевых продуктов (хлеб, выпечка).

Те, кто страдает расстройством желудочно-кишечного тракта, тоже сталкиваются с проблемой угревой сыпи. Именно поэтому рекомендуем посетить гастроэнтеролога и провести ревизию ежедневного рациона.

Неправильно подобранные средства по уходу за кожей

Если вы заметили, что кожа неадекватно реагирует на новую пудру или крем, прекратите ими пользоваться. Выбирайте средства с маркировкой «некомедогенно» на упаковке.

Недостаточное очищение или отшелушивание

Причины появления угревой сыпи

Тональный крем, вопреки мифам, не навредит коже и не наградит беспроблемную кожу россыпью угрей. Главное, правильно смывайте косметику.

  • Для снятия легкого ВВ-крема на первом этапе очищения хватит мицеллярной воды.

  • Для удаления тональника с плотным покрытием лучший выбор — гидрофильное масло.

Не заставляйте кожу обильно потеть под слоем тона или пудры, то есть откажитесь от макияжа перед походом в фитнес-клуб или на пляж.

Еще один важный этап бьюти-рутины — эксфолиация (химическая или физическая). Эксфолианты стимулируют обновление клеток, способствуя отшелушиванию ороговевших частичек эпидермиса. Это предупреждает закупоривание пор.

Особенности взрослого акне:

  • воспаления глубокие, болезненные, большого размера;
  • чаще появляются на подбородке и щеках;
  • проявляются на коже в виде ярких пятен и бугров;
  • плохо рассасываются;
  • трудно поддаются чистке;
  • оставляют рубцы.

Уход за взрослой кожей с акне

Пациентам после двадцати пяти лет не подходят средства для подростков. Для юной кожи производители создают агрессивные формулы от угревой сыпи. Взрослая кожа от такого воздействия шелушится и раздражается, а прыщи остаются на месте. В такой ситуации поможет профессиональная косметика, разработанная не для подростков, а для взрослых людей с жирной кожей и угревой болезнью. Такая линейка есть у компании SkinCeuticals (Blemish&Age), у марки Holy land. Кремы и лосьоны этих марок борются с высыпаниями и учитывают потребности взрослой кожи.

Что может сделать врач для лечения акне

Прописать средства от угрей, содержащие третиноин (лосьоны, гели, кремы), которые помогают сократить выделение кожного сала, а следовательно, остановить закупоривание пор и появление прыщей.

Выписать антибиотики, которые уничтожают бактерии и уменьшают воспаление. При особенно тяжелых формах угрей врач может прописать препарат, содержащий изотретиноин, для приема внутрь. Однако следует помнить, что у этого метода лечения есть побочные действия. В частности, он противопоказан беременным женщинам или тем, которые планируют забеременеть в ближайшем будущем.

Также можно делать в пораженные области уколы различными препаратами, которые ускоряют заживление и снимают воспаление. Этот метод позволяет также уменьшить проявление рубцов и пятен.

Регулярное применение местных препаратов от угрей в сочетании с лечением, назначенным врачом, поможет избежать сильных высыпаний и появления рубцов (пост-акне).

Общие рекомендации для людей с проблемой угревой сыпи

  1. Придерживайтесь диеты, богатой пищевыми волокнами. Это имеет важное значение для поддержания чистоты кишечника и избавит от токсинов.
  2. Увеличьте потребление сырых продуктов. Чем больше сырых продуктов Вы потребляете, тем быстрее очищается кожа. Хороши миндаль, кэшью, свекла.
  3. Ешьте много фруктов. Это всегда хорошо для кожи вследствие их питательности и большого содержания воды. Можно также использовать плоды, как тоник на поверхности кожи, например: виноград, клубника и ананас, — они помогают удалить мертвые клетки эпителия, которые засоряют сальные железы.
  4. Ешьте продукты, богатые цинком, включая моллюсков, соевые бобы, цельные зерна, семена подсолнечника и небольшое количество сырых орехов ежедневно. Цинк является еще и антибактериальным агентом. Убедитесь, что Ваш рацион содержит витамины А, С, Е и незаменимые жирные кислоты.
  5. Пейте не менее 2 литров воды в день.
  6. Избегайте алкоголя, животного масла, кофеина, сыра, шоколада, какао, сливок, яиц, рыбы, жареных, горячих и пряных продуктов питания, маргарина, мяса, птицы, пшеницы.
  7. Попробуйте удалить молочные продукты из вашего рациона на один месяц. Сыпь может возникнуть из-за аллергической реакции на молочные продукты. Молочные и другие продукты животного происхождения часто содержат гормоны и стероиды, которые могут нарушить естественный гормональный баланс организма.
  8. Избегайте всех форм сахара. Сахар препятствует иммунной функции и содействует росту Candida.
  9. Не используйте йодированную соль.
  10. Избегайте наносить макияж. Если Вы считаете для себя косметику обязательной, используйте только натуральную продукцию на водной основе.
  11. Если Вы должны брить область кожи с высыпаниями, используйте обычное лезвие. Не пользуйтесь электробритвой. Всегда нужно бриться в направлении роста волос.
  12. Насколько это возможно, избегайте стрессов. Стресс может содействовать гормональным изменениям. Дерматологи также рекомендуют пятнадцать минут пребывания на солнце каждый день, регулярные упражнения и достаточный сон для людей с акне.
  13. Избегайте использования стероидов, которые могут обострять акне.
  14. Не выдавливайте угри!

Лечение при неэффективности антибиотиков

Лечение данного заболевания у женщин и мужчин по-своему отличается. К примеру, у мужчин признаками себореи или угрей, расположенных на туловище, будет повышенное отделение сала на коже. Таким образом для лечения будут нужны антибиотики, при чем в высоких дозах, сочетая их с изотретиноином.

Для лечения угрей у женщин наиболее эффективной будет гормонотерапия, которую можно назначить, согласовав лечение с гинекологом-эндокринологом после проведения анализа гормонального фона женщины.