Причины боли в пояснице при беременности

Если при беременности тянет низ живота, чаще всего это объясняется естественными причинами. Однако боли могут быть вызваны серьезными нарушениями, которые угрожают вынашиванию ребенка.

Симптомы беременности у женщины

Признаки беременности принято подразделять на сомнительные (предположительные), вероятные и достоверные. Сомнительные признаки беременности основаны на субъективных данных (ощущениях самой женщины). Данные признаки характерны для беременности, однако у разных женщин могут быть выражены в большей или меньшей степени, а могут и вовсе отсутствовать. Также эти признаки могут быть симптомами другого состояния или заболевания, то есть не являются специфичными (характерными только для беременности). К сомнительным признакам беременности относятся:

  • рвота или тошнота (особенно в утренние часы);
  • изменение аппетита или пищевых предпочтений, извращение аппетита (желание употреблять в пищу несъедобные вещества – глину, известь, мел, землю);
  • непереносимость некоторых запахов (табачного дыма, духов, алкоголя);
  • нарушения функции нервной системы (сонливость, частые смены настроения, головокружение, недомогание, раздражительность);
  • учащение мочеиспускания;
  • увеличение и нагрубание (затвердение) молочных желез, их повышенная чувствительность;
  • изменение цвета кожи на лице, в области сосков, по срединной линии живота (вертикальная линия, разделяющая живот на две равные половины);
  • появление рубцов (полос) беременности (« растяжек») на молочных железах, бедрах, коже живота.

Вероятные признаки беременности являются более специфическими (характерными для беременности), выявляются при объективном осмотре (осмотре пациентки врачом). Наличие вероятных признаков при отсутствии беременности свидетельствует о серьезных нарушениях в половой системе женщины (болезнях). Вероятными признаками беременности являются:

  • прекращение менструации;
  • выделение молока или молозива (густой желтоватой жидкости) из молочных желез;
  • набухание, синюшность слизистой оболочки наружных половых органов, влагалища и шейки матки;
  • симптомы, обнаруживаемые при гинекологическом осмотре: увеличение и размягчение матки, ее асимметричность, подвижность, изменение консистенции при механическом раздражении (касании);
  • положительный домашний или лабораторный тест на повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В домашних условиях повышение уровня данного гормона определяется с помощью различных тестов для определения беременности, в лабораторных условиях определяется ХГЧ в крови или в моче.

Достоверными признаками беременности являются доказательства наличия эмбриона (плода) в матке. Таковыми являются:

  • прощупывание через стенку живота мелких (ручки, ножки) и крупных (голова, спина, таз) частей плода, его движений;
  • выслушивание сердцебиения плода;
  • ощущение шевеления плода матерью;
  • обнаружение плодного яйца, эмбриона (зародыша) или плода при УЗИ (ультразвуковом исследовании) матки;
  • обнаружение частей скелета плода на рентгенограмме или томограмме (при выполнении рентгенологического исследования у беременной женщины на снимке, кроме ее костей, в области живота отображаются кости плода).

Тянет низ живота в первый месяц

Крепление оплодотворенной яйцеклетки сопровождается сменой мышечного тонуса матки. Попутно начало беременности может сопровождаться тошнотой (особенно в утренние часы).

Раннее обращение к врачу позволит правильно оценить ситуацию и избежать осложнений. Если угрозы здоровью мамы и плода нет, врач просто прописывает препараты снимающие спазмы.

Записаться на прием к врачу гинекологу можно по телефону

8-(4822)-33-00-33

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Запись к врачу

Геморрой во время беременности: причины, симптомы

Геморроидальные узлы возникают из-за увеличенного роста каверн (сосудистых образований) прямой кишки, что связано с застоем крови малого таза в результате беременности. Матка, увеличивающаяся в размерах (особенно во второй половине беременности), начинает давить на сосуды малого таза, что ухудшает их кровоток и приводит к застою крови. Это влияет на перистальтику – появляются сложности с опорожнением кишечника, возникают запоры. Кроме того, беременным женщинам становится сложнее двигаться, и они стараются больше лежать или сидеть, что также приводит к нарушению кровообращения.

Еще одной причиной, из-за которой может возникнуть геморрой при беременности, является специфическая связь кишечника и матки. Наш организм вырабатывает особые вещества, которые, при наполнении прямой кишки, начинают стимулировать сокращение кишечника. Матка и кишечник связаны общими нервными окончаниями, и для того чтобы предотвратить угрозу выкидыша, во время периода беременности происходит снижение восприимчивости мускулатуры кишечника к этим веществам. Это положительно влияет на сохранение беременности и отрицательно на кишечник – возникают запоры.

Кроме этого, у женщин, ожидающих ребенка, происходит увеличение массы тела и возникает риск возникновения тромбов, что также может привести к геморрою у беременных.

Наследственность также имеет большое значение. Наличие крепких сосудов, не подверженных влиянию застойных процессов, отсутствие в семейной истории болезни случаев варикоза и геморроя – это большой шанс никогда не столкнуться с этим заболеванием.

При возникновении геморроя при беременности, симптомы, испытываемые женщиной, как правило, связаны с неприятными ощущениями во время опорожнения кишечника. Признаки геморроя у женщин в положении — это болезненные зуд и жжение, ощущение влажности и раздражения в области анального отверстия, кровотечение.

Геморрой при беременности доставляет женщине немало хлопот. Проблемы с дефекацией не только влияют на качество жизни и самочувствие, но могут создать предпосылки для возникновения других нарушений. Например, кровотечение, часто возникающее при геморрое, может привести к анемии, что негативно скажется не только на здоровье мамы, но может повлиять и на состояние плода.

Перед родами женщина сталкивается с еще одной волнующей проблемой – геморроидальные узлы во время потуг могут разрываться, затрагивая и анальное отверстие. Это приводит к тому, что восстановление эстетического вида преанальной зоны потребует в будущем хирургического вмешательства.

Причины возникновения

Молочница представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают условно-патогенные микроорганизмы – грибки рода Candida. В малых количествах они могут присутствовать во рту, влагалище и толстой кишке здоровой женщины, не вызывая при этом неприятных ощущений и быть без зуда. Однако в некоторых случаях (в частности – при беременности) может наблюдаться активный рост этого грибка из-за снижения уровня лактобактерий, формирующих микрофлору микрофлору влагалища – в связи с этим создаются подходящие условия для появления молочницы.

Молочница при беременности, лечение

Почему же молочница у женщин при беременности встречается так часто и каковы причины ее появления?

  • Иммунологические изменения. В первом триместре большинство будущих мам отмечает ухудшение иммунитета. Оно является важным условием нормального вынашивания ребенка. Если снижение защитных сил организма отсутствует, возникает опасность прерывания беременности: в таком случае иммунная система матери воспринимает плод в качестве чужеродного объекта и отторгает его. Из-за ухудшения иммунитета возможен рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры – в частности, грибка Candida.
  • Гормональная перестройка организма. Рост выработки гормона прогестерона, который наблюдается во время вынашивания малыша, приводит к изменению слизистой оболочки и повышению уровня кислотности влагалища. Это создает оптимальные условия для роста грибка Candida.
  • Неправильная интимная гигиена. Если во время подмывания женщина направляет струю воды от заднего прохода к лобку, это способствует переносу кишечной микрофлоры во влагалище. В результате этого нарушается здоровое физиологическое соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов, из-за чего развивается дисбиоз влагалища. Уменьшение количества лактобактерий приводит к изменению показателя рН влагалища до 4,5 и выше, в результате чего может развиться молочница.

Свечи от молочницы при беременности

  • Несбалансированное питание. Если в рационе будущей мамы присутствует большое количество простых углеводов (в частности – сдобной дрожжевой выпечки и сахара), вероятность развития молочницы возрастает.
  • Нарушение работы кишечника. Многие женщины (до 70%), ожидающие появления на свет малыша, сталкиваются с запором, а также страдают от дисбактериоза кишечника. Эти проблемы приводят к застою каловых масс и интоксикации организма, вследствие чего у будущей мамы может развиться как кишечный, так и вагинальный кандидоз.

Помимо указанных причин существуют следующие предпосылки к ее развитию:

  • Стресс.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
  • Хронические воспалительные процессы в органах малого таза.
  • Ношение неподходящего нижнего белья (тесные синтетические трусы, трусики-стринги).

Какие упражнения можно делать беременным?

Если до беременности вы регулярно занимались спортом, вероятно, сможете продолжать тренировки и во время вынашивания плода. Важно не переусердствовать, соблюдать осторожность и выбирать правильные упражнения, которые не способны навредить.

Наверняка многие девушки слышали от родственников, подруг или даже врачей, что вынашивание ребенка должно сопровождаться абсолютным покоем, минимальными активностями и т.д. Но благодаря недавнему исследованию, в котором приняло участие более 2000 женщин, было выявлено, что аэробные и силовые/тонизирующие упражнения средней интенсивности, которые выполняются 3-4 дня в неделю на протяжении всей беременности, не связаны с риском преждевременных родов или появлением новорожденных с низкой массой тела. Это касается женщин с нормальным весом и одноплодной неосложненной беременностью. Несмотря на рекомендации врачей начинать или поддерживать программу упражнений во время беременности, только около 40% пациенток занимаются спортом.

В течение всех трех триместров рекомендуются отдать предпочтение сердечно-сосудистым упражнениям, таким как:

  • быстрая ходьба
  • плавание
  • велотренажер
  • пренатальная йога
  • аэробика с низкой ударной нагрузкой под руководством сертифицированного инструктора по аэробике
  • специальные упражнения для подготовки к родам

Эти нагрузки безопасны, практически лишены рисков получения травм и приносят пользу всему телу. 

Быстрая ходьба

Если уровень физических нагрузок перед беременностью был низким, можно начать с прогулок по дому и окрестностям.

У этого занятия есть несколько преимуществ – оно бесплатно, не требует никакого инвентаря и обеспечивает тренировку сердечно-сосудистой системы с относительно небольшим воздействием на колени и лодыжки.

Какие упражнения можно делать беременным?

Плавание

Плавание, ходьба в воде и аквааэробика позволяют двигаться без нагрузки на суставы, может облегчить отек ног и ступней, снять стресс и помочь вашему ребенку принять правильное положение для родов. Просто избегайте плавания на спине на поздних сроках беременности, так как это может оказывать давление на основные кровеносные сосуды в брюшной полости, а также воздержитесь от ныряния и прыжков. Также избегайте теплых бассейнов, парных, гидромассажных ванн и саун, чтобы минимизировать риск перегрева.

Занятия на велотренажере

Катание на велотренажере безопасно для большинства женщин во время беременности, в том числе для тех, кто впервые занимается спортом.

Езда на велосипеде помогает повысить частоту сердечных сокращений, сводя к минимуму нагрузку на суставы и таз, борется с появлением лишнего веса и благодаря своей устойчивости, сводит к 0 риск падения или получения других травм. 

Пренатальная йога укрепляет мышцы, стимулирует кровообращение, повышает гибкость, облегчает боли в спине. В перспективе это помогает сделать роды короче и комфортнее. Согласно одному из исследований, занятия йогой также могут помочь справиться со стрессом.

Стоит избегать асан, которые могут привести к нарушению баланса, выполняются на животе или предполагают длительное пребывание на спине.

Предусмотреть легче, чем лечить: профилактика целлюлита во время беременности

Как только узнаете о беременности, начинайте заниматься профилактикой — так вы сведете риск развития целлюлита к минимуму. Самое главное — это питание. В вашем рационе должны поселиться растительные масла и рыбий жир — его аминокислоты не дадут накапливаться «плохому» жиру в проблемных зонах. Отварное мясо и рыба, каши, зелень, салат, капуста, фрукты — от этих продуктов не возникает «апельсиновая корка».

Читайте также:  Как проводится 4д УЗИ и срок его проведения при беременности

Полезные микроэлементы, содержащиеся в морской соли, способны обеспечить вашу кожу хорошим тонусом. Ванны с ней зарядят вас положительной энергией и подарят ощущение комфорта и свежести. Процедуру проводите два раза в неделю, совместите ее с массажем — так получится закрепить эффект.

Очень хорошо себя зарекомендовал бассейн — водные процедуры помогут сохранить фигуру в хорошей физической форме.

Что предпринять, если болит внизу живота при беременности?

Выяснить причину дискомфорта может только врач. В клинике «Поликлиника+1» есть опытные гинекологи с большим опытом работы. Они осмотрят вас, выяснят жалобы, направят на анализы, а при необходимости — на консультацию к узкопрофильному специалисту. По результатам обследования будет составлена щадящая, но эффективная схема лечения.

Если причина боли физиологическая, мы дадим рекомендации по нормализации образа жизни и питания, назначим симптоматическую терапию. В любом случае вы избавитесь от страхов по поводу того, что при беременности тянет низ живота.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники "Поликлиника+1", дерматовенерологом, урологом, микологом Малашенко Владимиром Александровичем

Диагностика мышечной слабости и лечение

При наличии мышечной слабости необходимо обратиться к врачу, которого в первую очередь будут интересовать ответы на следующие вопросы:

  • Как появилась слабость в мышцах и когда?
  • Есть ли динамика мышечной слабости, как увеличение, так и снижение?
  • Если ли изменение общего самочувствия, потеря веса или были ли поездки за границу в последнее время?
  • Какие лекарства принимает пациент и были ли проблемы мышцами у кого – то в семье пациента?

Врачу также будет необходимо осмотреть пациента, чтобы определить, какие мышцы подвержены слабости и есть ли у пациента истинная или предполагаемая мышечная слабость. Врач проверит, есть ли признаки того, чтобы мышцы стали более мягкими на ощупь (что может быть признаком наличия воспаления) или мышцы устают слишком быстро.

Затем врач должен проверить нервную проводимость для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервам в мышцы. Кроме того, врачу может потребоваться проверить центральную нервную систему, в том числе баланс и координацию, и, возможно, назначить лабораторные исследования для определения изменения уровня гормонов, электролитов и других показателей.

Если это не позволяет определить причину мышечной слабости, то могут быть назначены и другие методы диагностики:

  • Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ, ЭМГ).
  • Биопсия мышц для определения наличия морфологических изменений в мышцах
  • Сканирование тканей с использованием КТ (МСКТ) или МРТ в тех частях тела, которые могут оказывать влияние на мышечную силу и функции.

Совокупность данных истории болезни, симптомов, данных объективного обследования и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет в большинстве случаев выяснить истинную причину мышечной слабости и определить необходимую тактику лечения. В зависимости от того, какой генез мышечной слабости (инфекционный, травматический, неврологический, обменный медикаментозный и т.д.) лечение должно быть патогенетическим. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Наши врачи

Телегина Наталья Дмитриевна специализация Терапевт главврач врач-терапевт спортивная медицина врачебный стаж — 20 лет Усенко Никита Сергеевич специализация Ортопед врач-ортопед травматолог ортопед спортивной медицины врачебный стаж — 7 лет Абзианидзе Алексей Вадимович специализация Ортопед Высшая врачебная категория. Ортопед травматолог. Остеопатия, мануальная терапия врачебный стаж — 20 лет Ткаченко Максим Викторович специализация Ортопед травматология-ортопедия, спортивная медицина, плазмотерапия врачебный стаж — 16 лет Шогенов Рамиш Курбанович специализация Невролог вестибулолог вертебролог врачебный стаж — 9 лет Варлатый Валентин Павлович специализация Невролог рефлексотерапевт врачебный стаж — 45 лет Фоос Елена Ренатовна специализация Невролог Нейрофизиолог, Электронейромиографист, Электроэнцефалографист врачебный стаж — 10 лет Богатов Никита Дмитриевич специализация Невролог неврология, спортивная медицина, остеопатия, мануальная терапия врачебный стаж — 9 лет Бабинцева Елена Юрьевна специализация Невролог невролог, рефлексотерапевт врачебный стаж — 27 лет Марченко Наталья Викторовна специализация Врач МРТ МРТ- консультант врач высшей категории — рентгенолог Кандидат медицинских наук врачебный стаж — 24 лет Белик Екатерина Михайловна специализация Врач МРТ Врач МРТ рентгенолог врачебный стаж — 16 лет Корсун Татьяна Николаевна специализация Врач МРТ МРТ оператор врачебный стаж — 20 лет Лукашук Яна Григорьевна специализация Врач МРТ Врач МРТ рентгенолог врачебный стаж — 8 лет Сухих Сергей Юрьевич специализация УЗИ ультразвуковая диагностика врачебный стаж — 18 лет

Какие самые достоверные признаки беременности?

Самые достоверные признаки беременности выявляются с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), причем как на ранних сроках беременности (до 12 недель), так и на поздних сроках (после 18 – 20 недель). УЗИ на ранних сроках обнаруживает либо сам эмбрион (он пока имеет вид тонкой яркой полоски внутри полости плодного яйца), либо элементы плодного яйца (полость, заполненная жидкостью, желточный мешочек). На 9 неделе беременности на УЗИ уже можно увидеть сокращения сердца плода и включить режим выслушивания сердцебиения.

Достоверные признаки беременности появляются ближе к 18 – 20 неделе беременности. УЗИ позволяет выявить признаки беременности уже через 3 недели после зачатия.

Другими достоверными признаками беременности являются:

  • выслушивание очень частого сердцебиения плода (140 ударов в минуту и более) с помощью обычного стетоскопа (трубка);
  • прощупывание головки и других крупных частей плода (например, ножки) врачом;
  • ощущение движений плода врачом при обследовании.

Важно знать, что ощущение движения плода никак не может считаться достоверным признаком, если ощущается не врачом, а самой женщиной. За движение малыша женщина может принять процесс сокращения стенок кишечника (иногда даже очень сильные сокращения). Если же сам врач при осмотре ощупывает крупные части плода и при этом ощущает его самостоятельные, как бы ответные движения, то это считается достоверным признаком беременности.

Положительный тест на беременность не является достоверным признаком беременности, потому что он определяет наличие в моче у женщины гормона (ХГЧ – хорионический гонадотропин человека), выделяемого оболочками плода, а не сам плод. Это значит, что в некоторых случаях тест на беременность может быть ложноотрицательным (беременность есть, а уровень гормона еще недостаточно высок или тест был проведен неправильно) или ложноположительным (тест показывает 2 полоски, но причиной повышения уровня ХГЧ является не беременность).