Календарь беременности. 31-я акушерская неделя

Задержка роста плода (ЗРП) отставание размеров плода от предполагаемых при данном сроке беременности. Масса плода при рождении ниже десятого процентиля для данного срока беременности. Частота развития синдрома задержки роста плода варьирует в широком диапазоне: 5,0–17,6%.

авитаминоз антиварикозные чулки антиперспирант антистресс артериальное давление беременность боль вакцинация Варикоз вены витамины вкладыш давление дезодорант депрессия ЖКТ здоровье как ухаживать за лицом кашель клещевой энцефалит клещи компрессионное белье компрессионные колготки корректор стопы косметика красота лекарства лечение варикоза микрофлора кишечника настроение нервная система нервы обезболивающее средство ОРВИ ортопедическая подушка остеохондроз плоскостопие прививка простуда раздражение силиконовый вкладыш солнцезащитная косметика сосуды стресс термобелье тонометр уход за кожей лица хандра энцевир язва

Возможности 4D-диагностики

  • Выявление внешних пороков и особенностей развития плода.
  • Обследование эмбриона на наличие хромосомных патологий, в том числе синдрома Дауна.
  • Исследование строения и развития спинного мозга плода для исключения аномалий.
  • Исследование позвоночника, конечностей, строения пальцев.
  • Оценка развития органов грудной клетки и брюшной полости.
  • Уточнение предлежания плода и расположения плаценты.
  • Исследование кровообращения в органах.
  • Определение прозрачности амниотической жидкости для исключения инфекционных заболеваний.
  • Уточнение наличия нарушений в ЦНС.
  • Оценка двигательной активности.
  • Определение пола ребенка с высокой точностью.

Новости центра

День открытых дверей будет проходить в формате-онлайн! в 12:00 Читать полностью » ВНИМАНИЕ! ВАКЦИНАЦИЯ ОТ COVID-19 Уважаемые пациенты! В Центре им. В.И. Кулакова стартовал специальный проект, направленный на изучение влияния вакцины от COVID-19 на репродуктивную функцию мужчин и же… Читать полностью » Первый врач в жизни маленького человека Сегодня профессиональный праздник отмечают врачи неонатологи. Неонатолог осматривает малыша в первые минуты после рождения, а затем ежедневно наблюдает за малюткой в тече… Читать полностью »

Цель УЗИ в 30-31

Проведение УЗИ в 3 триместре беременности является обязательным обследованием для всех беременных. Оно входит в состав скрининга 3 триместра. При нормально протекающем периоде вынашивания плода это последнее по счёту исследование. Оно подводит итог всех трёх скринингов. На основании результатов этого ультразвукового исследования формируется заключение о состоянии и развитии плода к родам, определяется тактика родоразрешения. Женщина может отказаться от проведения обследования, но она должна быть предупреждена обо всех последствиях своего решения.

Читайте также:  Головная боль на 1 триместре беременности

Третье плановое ультразвуковое исследование проводится в 30-34 недель беременности. Целями, которые преследует это исследование, являются:

Цель УЗИ в 30-31
  1. Обнаружение аномалий и особенностей развития плода, которые не были выявлены при проведении первых двух скринингов. Это могут быть патологии, которые можно определить только в позднем сроке, либо выявление аномалий развития произошло при сомнительных или хороших результатах прошлых исследований.
  2. Выявление осложнений течения беременности как при наличии жалоб у беременной, так и при их отсутствии.
  3. Проведение допплерометрии по показаниям. Оценка маточно-плацентарного кровотока необходима только в случае, если врач подозревает нарушение в нем.
  4. Оценка особенностей плода и репродуктивных органов матери с целью определения тактики родоразрешения. Параметрами, влияющими на этот выбор, является величина малыша, состояние послеоперационного рубца на матке, положение плода и другие.

Чем допплерометрия отличается от УЗИ

Схема проведения допплеровской диагностики схожа с ультразвуковым сканированием. На кожу пациентки наносится специальный медиагель, после чего врач водит устройством по животу. Разница только в том, что во время допплерометрии используется специальный режим (цветное допплеровское картирование). Таким режимом обеспечен любой аппарат УЗИ. На экране акушер-гинеколог видит не картинку и плод, как при ультразвуке, и измеряет скорость движения крови в сосудах плаценты и матки пуповины и в сосудах плода. Скорость кровотока показывается на мониторе в виде кривых.

Тревога — на ON

Если врач-акушер не направляет на третий скрининг, можно обратиться с заявлением к заведующей женской консультации и собрать комиссию по назначению скрининга.

«Однако все эти разборки очень эмоциональны, женщина идет против системы, — отмечает перинатальный психолог Вита Шувалова. — Понятно, что настойчивые добьются — но какими эмоциональными затратами! А нервничать во время беременности не рекомендуется. Конечно, в целом отмена третьего скрининга повысит общую тревожность женщин, которая в последнее время и так зашкаливает».

Так, по последним исследованиям в Петербурге до 15% будущих матерей на вопросы анкеты, замеряющей уровень тревоги, отвечают так, будто являются жертвами насилия. Специалисты фиксируют признаки постстрессового синдрома среди опрошенных.

«Повысилась общая социальная тревожность — это связано и с ковидом, который неизвестно как отражается на ребенке. У младенцев есть риск, пусть и минимальный благодаря действию плаценты, заражения внутриутробно. А теперь будущие мамы еще и на третьем скрининге ребенка не увидят — это добавляет волнений. Материальная сторона дела также важна — в пандемию многие потеряли работу, декретные небольшие, считают каждую копейку, а теперь нужно идти на платный скрининг», — подчеркивает психолог.

Читайте также:  Можно ли беременным чай каркаде: полезные свойства и противопоказания

Рекомендации для беременной

Больше половины пути до рождения малыша пройдено. Чтобы остаток беременности шел спокойно без осложнений, а роды были не тяжелыми, беременной следует придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Двигаться. Если нет противопоказаний, то можно и нужно заниматься аэробикой, йогой или танцами по специально разработанным комплексам упражнений для беременных.
  2. Гулять. Совершать прогулки на свежем воздухе следует как минимум час в день, важно проветривать помещения. Это предупредит нехватку кислорода в организме.
  3. Правильно питаться. Лучше исключить мучное и жирное, чтобы не прибавлять в весе более 300 г в неделю. Питание должно состоять из рыбы, фруктов, овощей и кисломолочной продукции. Копченные продукты, шоколад, консервы или фастфуд нужно исключить из рациона.
  4. Регулярно посещать врача. Нужно не лениться сдавать плановые анализы и проходить осмотры.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. Высыпаться. Спать нужно по 9 часов в сутки.
  7. Соблюдать личную и интимную гигиену.
  8. Не носить тяжести.
  9. Отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей.

Показатели и их расшифровка

Во время проведения ультразвуковой диагностики на 30 неделе беременности определяется минимальный объем фетометрии, включающий в себя следующие показатели:

  1. БПР — размер головы, называемый бипариетальным. Это расстояние между теменными костями. Его измеряют от внутренней поверхности нижнего контура до наружной поверхности верхнего контура этих структур черепа.
  2. ОГ — окружность головы. Название этого фетометрического параметра говорит само за себя. Для его определения измеряется длина окружности по наружному контуру головы.
  3. ОЖ — размер живота по окружности.
  4. ДБ — бедренная кость в длину.

Показатели и их расшифровка

В расширенную фетометрию, проводимую при необходимости, входят:

  • соотношения некоторых измеренных параметров;
  • ЛЗР — размер, называемый лобно-затылочным;
  • параметры длинных трубчатых костей.

Выделения

Околоплодные воды могут подтекать небольшими порциями или изливаться потоком. Второго симптома приближающихся родов вы не пропустите, но в первом случае женщина не всегда способна распознать подтекание. Воды в норме должны быть прозрачными и жидкими, без запаха. Сегодня в аптеках продают специальные тесты для определения подтекания вод в домашних условиях. В клинических условиях женщине тоже могут провести подобное исследование, и в случае подтверждения подозрений ее положат в больницу. Поэтому такие выделения должны вас насторожить.

Читайте также:  Базальная температура при беременности

Третий триместр – время полного медицинского обследования перед родами. Это в первую очередь касается половых инфекций, поскольку они представляют угрозу беременности в целом и малышу в частности. Вот почему гинеколог снова возьмет у вас мазок из влагалища на определение патогенной флоры.

Очень часто у будущих мам на поздних сроках обостряется молочница. Чтобы этого избежать, не забывайте о рекомендациях к питанию: они остаются в силе до самого конца, и контроль потребления мучных и сладких изделий – одна из главных. Также откажитесь от использования ежедневных прокладок – лучше чаще меняйте нижнее белье, которое, к слову, должно быть исключительно натуральным!

О развитии молочницы свидетельствуют белые творожистые или слизистые выделения, пахнущие пивом, дрожжами или рыбой. Такие выделения обычно доставляют женщине жуткий дискомфорт: раздражение и отечность половых органов, зуд, жжение, боль. Кандидоз непременно следует вылечить еще до родов, поскольку во время прохождения ребенка родовыми путями произойдет и его заражение, а это чревато последствиями.

Вы должны обращать внимание на выделения на 31 неделе беременности, поскольку риск заражения другими половыми инфекциями сохраняется достаточно высоким. Любые изменения белей – их цвета, консистенции, запаха, и особенно появление дополнительных подозрительных признаков, – необходимо перепроверить, сдав мазок из влагалища.

Появление следов крови на нижнем белье тоже должно насторожить. Иногда кровить начинает анальная трещина или воспаленные геморроидальные узлы. Небольшое количество крови из влагалища в норме может выделяться после полового акта или в течение нескольких часов после гинекологического обследования. Но также кровотечение разной интенсивности (в том числе мазня) могут свидетельствовать об угрозе преждевременных родов, особенно в сопровождении других симптомов и предвестников, например, тянущих болей, отдающих в поясницу.

Последствия плохих результатов

Сделать УЗИ плода на первом триместре означает удостовериться, что с ребенком все в порядке или наоборот необходимо принять важное решение, чтобы в дальнейшем выносить здорового ребенка. Наиболее частые патологии, которые могут быть обнаружены диагностике:

  • синдром Дауна;
  • синдром трисономии;
  • мозговая грыжа;
  • аневризмы;
  • задержки в развитии;
  • анемия;
  • порок сердца;
  • гипоксия;
  • тахикардия.

Список на этом не заканчивается, ведь анализы могут дать всевозможные результаты, и специалисты буду оценивать ситуацию по мере их получения. Вышеупомянутые заболевания может диагностировать только квалифицированный врач, самостоятельно делать это не нужно.