Гепариновая мазь — от чего помогает, инструкция и отзывы

Гепариновая мазь – лекарственное средство с антикоагулянтом прямого действия для наружного применения. Полезно при ушибах, гематомах, варикозе и геморрое. Инструкция по применению Гепариновой мази поможет правильно использовать препарат для лечения. Отзывы содержат рекомендации по косметологическому применению лекарства.

Состав и форма выпуска

В составе препарата присутствуют следующие активные компоненты:

  • Бензилникотинат – расширяет сосуды, что положительно сказывается на всасывании гепарина.
  • Бензокаин – устраняет болезненные ощущения.
  • Гепарин – характеризуется антитромбическим и противовоспалительным действием.

В лекарстве имеются следующие вспомогательные вещества:

  • Эмульгатор.
  • Глицерин.
  • Очищенная вода.
  • Подсолнечное масло.
  • Пропилпарагидроксибензоат.
  • Парафин.
  • Стеариновая кислота.
  • Метилпарагидроксибензоат.

Состав и принцип действия

«Гепариновая мазь» – это комбинированное лекарственное средство. В его состав входит несколько веществ, которые усиливают действия друг друга:

  1. Гепарин – это основное действующее вещество. Он оказывает антикоагулянтное и противовоспалительное действие.
  2. Бензокаин и бензоникотиновая кислота оказывают вспомогательный эффект. Бензокаин является местным анестетиком. Бензоникотиновая кислота расширяет сосуды и способствует более быстрому всасыванию веществ.

В состав входят и дополнительные компоненты, например глицерин, парафин, эмульгатор. Они не имеют лечебного действия, а лишь обеспечивают нужную форму и консистенцию.

Состав и принцип действия

Основное действие, которое оказывает мазь – антитромботическое. Гепарин является антикоагулянтом, поэтому препятствует образованию тромбов, разжижает кровь. Это приводит к уменьшению геморроидальных узлов, а также является профилактикой тромбоза.

Препарат имеет также противовоспалительное действие. После его применения уменьшаются признаки воспаления: отек, покраснение кожи, боль. Благодаря наличию в составе местного анестетика препарат уменьшает болевые ощущения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Фармакодинамика и фармакокинетика

При нанесении на кожу мазь препятствует образованию тромбов, оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гепарин, который постепенно высвобождается из мази, уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие; бензилникотинат (бензиловый эфир никотиновой кислоты) расширяет поверхностные сосуды, тем самым способствуя всасыванию гепарина; бензокаин обезболивает.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакокинетика

Фармакодинамика и фармакокинетика

С поверхности кожи гепарин всасывается в незначительных количествах. До 95% вещества находится в связанном с белками плазмы состоянии, объем распределения (Vd) — 0,06 л/кг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Через плацентарный барьер и в грудное молоко не проникает.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метаболизируется в печени. Т1/2 гепарина — в среднем, 1,5 ч. Экскретируется вещество почками.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Местное применение Гепариновой мази не приводит к изменению параметров свертывания крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бензилникотинат попадает во все слои кожи, однако практически не поступает в системный кровоток. Бензокаин при наружном применении почти не всасывается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие мази

Фармакологические свойства препарата до конца не изучены. Однако во время проведенных исследований было доказано, что солкосерил обладает следующими свойствами:

  • при дефиците кислорода обеспечивается его доставка к поврежденным клеткам;

  • перенос глюкозы при нарушении обмена веществ;

  • является катализатором образования внутриклеточного АТФ;

  • обеспечивает запасание в митохондриях энергии, образовавшейся при преобразовании питательных веществ;

  • поддерживает клетки при недостатке питания путем поставки высокоэнергетических фосфатов;

  • препятствует либо предупреждает атипичные изменения при незначительном повреждении клеток;

  • «запускает» процесс естественного восстановления клеток и тканей;

  • активизирует пролиферацию (деление и образование) фибробластов, формирующих каркас соединительных волокон, и образование нитей коллагена в стенках сосудов.

Читайте также:  Лапароскопические операции при кисте яичника

Мазь нашла широкое применение в косметологии, гинекологии, офтальмологии, стоматологии.

Основные показания к применению средства

Мазь с солкосерилом рекомендуется при:

  • небольших повреждениях кожи в виде ссадин;

  • ожогах (кроме химических) 1-2-ой степени, которые протекают без образования экссудата;

  • обморожениях 1-2-ой степени при отсутствии мокнутия раны;

  • псориазе;

  • для устранения сухих мозолей, натоптышей;

  • для предупреждения формирования рубцов после лазерного удаления бородавок или родинок;

  • атопическом и себорейном дерматите;
  • «заедах» в уголках рта;
  • пересыхании слизистой носа;

  • в терапии ран, которые плохо заживают, включая трофические язвы и пролежни, после удаления отмерших тканей.

Как правило, сначала наносится гель с солкосерилом для лечения раневой поверхности с отделением экссудата. После того, как появятся первые признаки грануляции раны, терапию продолжают препаратом в форме мази.

Отличия мазевой формы солкосерила от гелевой

В аптеках представлены 2 формы препарата, предназначенные для наружного местного применения. Чем же они отличаются и нужно ли обращать внимания на такие нюансы?

Основные отличия форм обусловлены вспомогательными веществами. Так, солкосерил гель не включает жировые основы, ввиду чего быстро смывается теплой водой и удаляется с поверхности кожи. Благодаря этому, именно гелевая форма стимулирует формирование грануляционной ткани и устранению раневого экссудата.

При подсыхании раны и появлении признаков грануляции более правильным будет применение мази. Жирная основа препарата образует защитную пленку на поверхности раны, поэтому процесс заживления проходит заметно быстрее. Помимо этого, мазь солкосерила размягчает поверхность раны, благодаря чему удается избежать появления шрамов и других дефектов кожи.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещен препарат при наличии индивидуальной непереносимости веществ в его составе. Также в список противопоказаний Гепариновой мази включены нарушения целостности кожных покровов в местах предполагаемого нанесения средства.

К таким нарушениям относятся открытые инфицированные раны, участки язвенно-некротических процессов. Препарат не применяют для лечения детей в возрасте до 1 года.

Гепариновую мазь с осторожностью используют при нарушениях свертывающей системы крови и тромбоцитопении у пациентов.

Следует остерегаться аллергии на Гепариновую мазь, которая выглядит как покраснения, отек кожи. Такие проявления обычно быстро исчезают после прекращения использования лекарства.

Побочные действия Гепариновой мази возникают редко. Наиболее опасный из них — отек Квинке. При появлении симптомов гиперчувствительности следует применять антигистаминные препараты.

Применение у особых категорий пациентов

Противопоказания и побочные эффекты

При местном использовании гепарин не оказывает негативное действие на организм будущей матери или кормящей грудью женщины. Действующее вещество Гепариновой мази при беременности практически не проникает в кровь, не проходит через плаценту. Поэтому лекарство не попадает в ткани плода, организм ребенка.

Читайте также:  Планирование беременности

Гепарин при правильном дозировании и применении не влияет на родовую деятельность.

Врачи, назначая этот препарат беременным и лактирующим женщинам, учитывают соотношение «польза-вред».

Преимущества лечения должны «перевешивать» возможный вред для плода и ребенка. Лекарство используют в минимальных дозах при травмах, для лечения геморроя, варикоза.

Гепариновая мазь при грудном вскармливании не проникает в грудное молоко. Если женщине назначили препарат, его следует наносить только на неповрежденную кожу. Важно избегать попадания лекарства в ротовую полость, глаза, нос, влагалище.

Лекарственное средство имеет возрастные ограничения. Одни производители указывают, что применение у детей возможно с 2 лет, другие — после 1 года.

Возможна ли передозировка

Гепариновая мазь относится к лекарствам с малой системной абсорбцией, которые практически не проникают в кровоток, поэтому относительно безопасны. Случаи передозировки не описаны.

При слишком частом использовании средства или обработке линиментом значительных по площади зон могут возникнуть геморрагические осложнения: сыпи, подкравливание узлов, что проявляется в виде примеси крови в каловых массах или образовании петехий – мелких кровоизлияний на коже, слизистых и серозных оболочках.

Есть риск развития кровотечений: внутренних или внешних. Легкие – не требуют госпитализации, достаточно прекратить использование лекарства, как все нормализуется. При необходимости – возможно применение однопроцентного раствора протамина сульфата, который является антагонистом гепарина.

Но если человек предрасположен к массивным кровотечениям, гепариновая мазь невольно может выступить их провокатором. Тогда может потребоваться экстренная госпитализация и специализированная помощь.

Как средство рассасывает синяки

Главный действующий активный компонент вещества – гепарин, составляющий основу многих дорогих гелей против последствий ударов, варикоза.

Он обладает антикоагулянтными свойствами, дающими лечебный эффект:

  • разжижение крови;
  • рассасывание появившихся кровоподтеков.

Никотиновая кислота отвечает за:

  • высокую его всасываемость;
  • расширение сосудов.

Другой компонент лекарственной мази – бензокаин. Его воздействие проявляется в снятии чувствительности пострадавшего к испытываемой боли.

Как и средства от ушибов на основе бадяги, гепариновая мазь эффективно борется с уплотнениями, оказывая местное раздражающее действие на травмированную кожу.

Эффекты, появляющиеся при нанесении:

  • покраснение кожного покрова;
  • теплота на обработанной поверхности;
  • сокращение болевых ощущений в месте травмы.

При намазывании под глазами требуется проявление осторожности. Попадание на слизистую оболочку развивает ее воспаление.

Гель Лиотон 1000

Как и гепарин, Лиотон 1000 является антикоагулянтом прямого действия, который оказывает:

  1. Антитромботическое.
  2. Противовоспалительное.
  3. Антиэкссудативное действие.

Также гель угнетает процесс активности гиалуронидазы, не позволяет образовываться в сосудах тромбам и улучшает фибринолитические качества крови. С помощью геля быстро улучшается микроциркуляция крови в капиллярах, а также активируется тканевый обмен, что важно при лечении геморроя. Напомним, хороший кровоток – это один из обязательных моментов при лечении геморроя.

В результате использования Лиотон 1000 выраженность симптомов снижается и останавливается рост геморроидальных шишек с последующим переходом заболевания в стадию ремиссии.

Читайте также:  Месячные во время беременности: признаки и отличия

Лиотон оказывает незначительное обезболивающее действие, поэтому не относится к препаратам первой линии.

Побочное действие

Следующие побочные реакции были зарегистрированы при использовании препаратов, содержащих фенилэфрин, в различных лекарственных формах. Поскольку эти реакции приведены в справочных материалах, либо добровольно поступают от населения в неопределенном количестве, не всегда можно достоверно оценить их частоту или установить причинно-следственную связь при применении со стороны иммунной системы: Аллергические расстройства и нарушения в месте введения: Раздражение по типу контактного дерматита в месте со стороны эндокринной системы: Обострение со стороны нервной системы: Тремор, бессонница, со стороны сердечно-сосудистой системы: Аритмия, повышение артериального давления.

Особые указания

При необходимости длительного лечения, а также в случае применения препарата для обработки обширных участков тела и одновременном приеме внутрь лекарственных средств, которые влияют на кроветворение и/или свертывающую систему, необходимо контролировать ПТИ и время свертываемости.

Аналогичный контроль требуется при необходимости длительного применения и при обширных участках поражения у женщин в возрасте старше 65 лет и у беременных женщин.

Препарат не предназначен для обработки открытых ран. Также не следует наносить его на кожу при наличии гнойных процессов.

Не рекомендуется применять при ТГВ (тромбозе глубоких вен).

Из-за возможности системного действия гепарина пациентам с тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе мазь следует назначать с осторожностью.

Метил- и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Не оказывает неблагоприятного влияния на способность работать с механизмами и управлять транспортными средствами.

Что лучше: Лиотон или Гепариновая мазь?

Препарат Лиотон 1000, как и его аналог, содержит в своем составе гепарин натрия в качестве активно действующего вещества, однако в гораздо большей концентрации — 1000 МЕ/г.

Выпускается Лиотон в форме геля, следовательно, он лучше и быстрее проникает в кожу, чем выпускаемые в форме мази средства.

Другим отличием препаратов является то, что в Гепариновой мази помимо гепарина также содержатся усиливающие его действие компоненты — бензилникотинат и бензокаин.

Что лучше: Троксевазин или Гепариновая мазь?

Троксевазин — это капилляростабилизирующее средство. Его активным веществом является смесь биофлавоноидов, в которой содержится не менее 95% троксерутина (концентрация троксерутина в 1 грамме мази — 20 мг).

Действие препарата направлено на уменьшение отека, боли, улучшение трофики и устранение различного рода патологических нарушений, причиной которых является венозная недостаточность.

Оба препарата хороши, но их действие несколько отличается. Троксерутин оказывает венотонизирующее, ангиопротективное, противоотечное и противовоспалительное действие. Гепарин — местноанестезирующее и антикоагулянтное.

Считается, что Троксевазин более эффективен, когда нужно снять отёк, а его аналог — когда необходимо ускорить рассасывание гематомы.

В педиатрии применяется для лечения детей старше 12 месяцев.

Препарат наносят на пораженную область тонким слоем и легкими движениями втирают в кожу. Разовая доза для ребенка зависит от площади поражения и составляет от 0,5 до 3 см столбика средства.