Большая цистерна мозга норма у плода таблица по неделям

Согласно программе ведения беременности, комплексное обследование женщины проводится трижды. Во втором триместре обязательными является анализ на гормональную биохимию крови и ультразвуковое исследование.

Когда проводится исследование?

Такое ультразвуковое исследование, как фетометрия плода, проводится на 12, 22 и 32 неделях, то есть один раз в триместр. Специалист обычно принимает решение о сроке проведения процедуры с учетом следующих показателей:

  • общего самочувствия женщины;
  • возникновение необычной и тревожной симптоматики;
  • необходимость проведения исследования в определенный период.

Для выявления показателей фетометрии  проводится измерение размеров плода с помощью современных устройств и специальной аппаратуры. Благодаря им удается диагностировать пол будущего ребенка и рассмотреть особенности развития его органов. Кроме этого, специалист может с точностью рассчитать размеры головы, живота, грудной клетки и других параметров.

Фетометрия. Принципы и значимость … Таблица размеров плода по неделям … ЗВУР. Маловесный к сроку гестации … Зачем проводят УЗИ на 35 неделе …

При проведении фетометрического исследования в первом триместре беременности удается подтвердить дату предполагаемых родов. Главной задачей на таком срок беременности является исключение грубых пороков развития ребенка и хромосомных аномалий. При проведении исследования в первом триместре специалист обращает особое внимание на показатели объема живота и копчико-теменной размер. Кроме этого, во время УЗИ проводится замер толщины воротникового пространства и длина костей носа.

Основной задачей фетометрии плода во втором триместре беременности является подтверждение того, что у плода отсутствуют какие-либо нарушения внутриутробного развития. Кроме этого, на таком сроке уже можно узнать пол будущего малыша.

Ближе к третьему триместру организм ребенка уже полностью сформирован и готовится к рождению, поэтому основной задачей уже не является выявление каких-либо пороков и отклонений. На таком сроке специалист уже обращает внимание на состояние здоровья женщины и ее самочувствие. Кроме этого, выполняется измерение животика и окружности головы плода, определяется его вес, рост и симметричность конечностей. Все эти показатели играют важную роль для выбора того или иного метода родоразрешения.

Калькулятор

Биометрия плода Срок беременности (GA) 10w11w12w13w14w15w16w17w18w19w20w21w22w23w24w25w26w27w28w29w30w31w32w33w34w35w36w37w38w39w40w41w42w 1d 2d 3d 4d 5d 6d CHL Теменно-пяточная длина (ТПД), мм HC Окружность головы (ОГ), мм BPD Бипариетальный размер (БПР), мм OFD Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм AC Окружность живота (ОЖ), мм APAD Передне-задний размер живота (ПЗРЖ), мм TAD Поперечный размер живота (ПРЖ), мм FL Бедренная кость (ДБк), мм TL Большая берцовая кость, мм FiL Малая берцовая кость, мм FoL Длина стопы , мм HL Плечевая кость (ДПк), мм UL Локтевая кость, мм RL Лучевая кость, мм NB Носовая кость (дНК), мм NT Толщина воротникового пространства (ТВП), мм Многоплодная беременность Один плод Два плода Три плодаCHLТеменно-пяточная длина (ТПД)BPDБипариетальный размер (БПР)OFDЛобно-затылочный размер (ЛЗР)CIЦефалический (черепной) индексHCОкружность головы (ОГ)ACОкружность живота (ОЖ)APADПередне-задний размер живота (ПЗРЖ)TADПоперечный размер живота (ПРЖ)

FLБедренная кость (ДБк)TLБольшая берцовая костьFiLМалая берцовая костьFoLДлина стопыHLПлечевая кость (ДПк)ULЛоктевая костьRLЛучевая костьNBНосовая кость (дНК)NTТолщина воротникового пространства (ТВП)

Как подготовиться к третьему скринингу при беременности?

Самым важным моментом в процессе подготовки к комплексному обследованию является психологический настрой мамы. Чрезмерное беспокойство отразится на поведенческой реакции ребенка, что исказит результаты скрининга.

Поэтому будущей мамочке следует настроиться на положительную волну, и думать только о хорошем.

В целом же, список подготовительных мероприятий — не сложный, и не обширный:

  • Ультразвуковое исследование и допплерография проводятся с опустошенным мочевым пузырем. Это объясняется достаточным количеством околоплодных вод в третьем триместре, которые способствуют проникновению ультразвука.
  • Кардиотокографию проводят на голодный желудок. Рекомендуется последний прием пищи осуществлять за 1,5-2 часа до тестирования. Это объясняется тем, что поступившая в организм матери глюкоза может повлиять на активность эмбриона. Кроме того, врачи рекомендуют беременным брать с собой на КТГ плиточку шоколада либо конфеты. Это поможет разбудить малыша, если на момент исследования он будет спать.
  • Биохимический скрининг предусматривает забор венозной крови натощак. Если анализ сдается утром, не следует кушать за 8-10 часов до тестирования. При дневном анализе от еды следует воздержаться минимум 4 часа. На анализ можно взять с собой негазированную минеральную воду. Специалисты советуют за 2 суток до биохимического скрининга сесть на диету, которая исключает жирную, копченную, соленую пищу. Это связано с негативным воздействием жиров на состав сыворотки крови.
Читайте также:  Глутаминовая кислота: инструкция по применению, отзывы, цена

Мамин организм, ее состояние на неделе

На 33 неделе отмечается максимальное поднятие живота. Из-за больших размеров он давит на легкие, диафрагму, органы пищеварения. Вследствие у беременной отмечается возникновение одышки, изжоги, а также болезненных ощущений в области под ребрами (туда как раз упирается сейчас крохотные ножки малыша).

На следующих неделях беременную ждет некоторое облегчение в состоянии, так как живот опускается вниз, давление на внутренние органы ослабевает.

Ребенок с этого периода стремительно набирает вес, ежедневная прибавка равна примерно 20 граммам. Отмечается исчезновение изжоги, одышки, но появляется смещение центра тяжести, сильная нагрузка на позвоночник.

В это время будущей маме нужно быть предельно аккуратной, чтобы избежать падения. Также стоит уделить внимание коже живота, которая растягивается из-за стремительного роста малыша. Увлажняйте кожные покровы для снижения вероятности возникновения растяжек.

Ощущения будущей мамы

Развитие плода на этой стадии происходит активно, но у многих женщин продолжаются симптомы, которые возникли немного раньше:

  • запор;
  • геморрой;
  • онемение кончиков пальцев, рук;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • рассеянность, забывчивость;
  • изжога.
Ощущения будущей мамы

33 неделя беременности – это срок, когда могут возникнуть спазматические боли в одной или обеих сторонах нижней части живота.

Матка поддерживается толстыми связками, которые идут от паха в разные стороны живота. По мере роста матки они растягиваются, истончаются, приспосабливаясь к растущему весу. Вытягиваясь, связки вызывают боли внизу живота. Это происходит при смене положения тела, резком подъёме, кашле, чихании.

Что такое программа Astraia

Astraia – это профессиональная программа, вычисляющая вероятность хромосомных аномалий у плода. Программа была разработана Фондом Медицины Плода (Fetal Medicine Foundation – FMF) в Лондоне и успешно апробирована на огромном клиническом материале во многих странах мира. Она постоянно совершенствуется под руководством ведущего специалиста в области пренатальной диагностики профессора Кипроса Николаидеса, в соответствии с последними мировыми достижениями в области медицины плода.

Специалист, проводящий ранний пренатальный скрининг, должен иметь международный сертификат FMF, дающий право на выполнение данной диагностики и работу с программой Astraia. Сертификат подтверждается ежегодно после статистического аудита проделанной за год работы и сдачи сертификационного экзамена. Таким образом обеспечивается высокая диагностическая точность полученных рисков.

Проведение раннего пренатального скрининга с помощью данной программы регламентировано приказом Министерства Здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство-гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Ранний пренатальный скрининг позволяет вычислить следующие риски:

  • синдром Дауна (трисомия 21) у плода;
  • синдром Эдварда (трисомия 18) у плода;
  • синдром Патау (трисомия 13) у плода;
  • опасность развития ранней (до 34 недель) и поздней (после 37 недель) преэклампсии (гестоза) у самой беременной.

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели

› УЗИ при беременности

УЗИ на 33-й неделе беременности считается плановым обследованием. Приблизительно на этом сроке его часто назначают женщинам для проверки правильности развития органов малыша.

Процедура позволяет своевременно выявить отклонения в течение беременности и положение плода.

От этих параметров во многом зависит, даст ли врач разрешение на естественные роды или направит мамочку на кесарево сечение.

Показания и противопоказания

Третье УЗИ назначают на 32–34-й неделе беременности. Оптимальные сроки проведения процедуры определяет врач.

Некоторые женщины отказываются от проведения последнего УЗИ, считая эту процедуру небезопасной. Важно понимать, что от этого обследования во многом зависит, насколько удачно пройдут роды.

УЗИ в 33 недели беременности считается абсолютно безопасным. Это обследование не предполагает облучение организма матери и ребенка. Изображение на экран выводится за счет отражения ультразвуковых волн от тканей разной плотности. К этому исследованию нет противопоказаний.

Не только в качестве планового обследования назначается ультразвуковая диагностика на 33-й неделе. Есть ряд показаний к УЗИ:

  • многоплодная беременность;
  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • женщины, столкнувшиеся с кесаревым сечением и операцией на матке;
  • наличие жалоб (остановка или учащение шевелений плода, неприятные ощущения в области живота, скачки давления);
  • подозрение на задержку внутриутробного развития;
  • вынашивание резус-положительного ребенка резус-отрицательной матерью;
  • подозрение на неправильное положение плода внутри утробы.
Читайте также:  С чего начать планирование беременности? \ Первые признаки, симптомы беременности

К просмотру видеообзор по 33 неделе от врача-консультанта:

Подготовка и проведение исследования

На этом сроке в 33 недели подготовки к ультразвуковому исследованию не требуется. Будущей маме нужно только принять душ.

С собой на обследование нужно взять полотенце, чтобы застелить кушетку, и салфетки для вытирания геля. В платных клиниках обычно все необходимое выдают на месте.

На 33-й неделе УЗИ проводят только трансабдоминальным способом:

  1. Пациентке предлагают прилечь на предварительно застеленную кушетку. Перед этим нужно оголить живот.
  2. Врач смазывает живот гелем.
  3. Он водит по животу датчиком и исследует изображение на экране.
  4. После процедуры гель вытирают салфеткой.

Процедура длится не более 15 минут. Еще 20–30 мин врачу понадобится на составление описания.

Расшифровка результатов

На УЗИ врач проверяет сразу несколько параметров. Они позволяют проверить правильность развития ребенка на 33-й неделе беременности, а также определить готовность матери к родам:

  • предлежание ребенка;
  • сердцебиение;
  • размерные параметры;
  • расположение пуповины по отношению к плоду;
  • пол;
  • количество плодных вод;
  • степень созревания и толщина стенок плаценты;
  • состояние матки и шейки матки.

После прохождения УЗИ пациентка получает на руки описание и снимок. Последний обычно передают на электронном носителе.

На изображении хорошо просматриваются разные части тела плода. Если сделать 4D УЗИ, то мать получит настоящее цветное видео с ее малышом.

Как выглядит ребенок на 33 неделе в 4D смотрите видео:

Будущей маме проще всего расшифровать результаты обследования по описанию.

Нормы характеристик ребенка на 33-й неделе:

  • головное предлежание плода;
  • обычное количество околоплодных вод;
  • плацентарная зрелость переходит от 1-й ко 2-й;
  • внутренний и наружный зев закрыт;
  • длина шейки матки более 3 см;
  • печень и легкие имеют одинаковый размер и плотность;
  • обвития пуповиной нет;
  • бипатериальное значение равняется 76–90 мм;
  • вес ребенка в норме варьируется в пределах 1800–2550 г;
  • рост плода – 35–45 см;
  • нос – 9–14 мм;
  • окружность живота – 26–33 см;
  • размер головы – 27–33 см;
  • кость бедренная – 58–68;
  • размер кости голени – 54–62;
  • плечевая кость – 53–63;
  • частота сердцебиения – 140–160 ударов в мин.;
  • предплечье – 46–54.

Если характеристики незначительно отклоняются от нормы, то это не критично. Есть несколько показателей, при которых принимается решение об искусственных родах:

  • расстояние отверстия шейки матки от края плаценты менее 4 см;
  • несостоятельность шва на матке после кесарева.

Если масса ребенка, размер его органов, костей и частей тела значительно отклоняются от нормы, то ставят задержку внутриутробного развития. Врач назначает лечение и профилактику.

УЗИ на 33-й неделе беременности позволяет проверить правильность развития плода и течение беременности. Эта процедура входит в список плановых обследований и назначается всем будущим мамам.

Расшифровка УЗИ на 33-й неделе беременности: размеры плода, вес и другие значимые показатели Ссылка на основную публикацию

Матка больших или малых размеров: симптомы

В ряде случаев матка не сигнализирует о своем увеличении или уменьшении никакой клинической симптоматикой, изменение ее размеров выявляется только при объективном осмотре (в частности, с применением дополнительных инструментальных методов диагностики, демонстрирующих, какого размера матка в норме у женщин и при патологии). Тем не менее, о заболевании этого органа, сопровождающемся его укрупнением в сравнении с нормой, могут свидетельствовать следующие признаки:

  • ноюще-тянущие боли внизу живота, возникающие с завидным постоянством;
  • периодическое недержание мочи (из-за давления увеличенной матки на мочевой пузырь);
  • болезненные ощущения во время или сразу после половых сношений;
  • усиление менструального кровотечения и выделение больших сгустков крови, а также появление кровотечений или мажущих выделений. При некоторых заболеваниях такими признаками может проявляться и матка небольших размеров, а не только увеличенная;
  • вздутие живота по типу метеоризма;
  • боли в поясничной области;
  • периодические головные боли (по типу мигрени);
  • возрастание массы тела (особенно на фоне гормональных изменений);
  • увеличение и болезненность молочных желез.

Это универсальные симптомы, которые могут сигнализировать о целом ряде заболеваний матки, провоцирующих ее увеличение. С другой стороны, следует учитывать, что описанные признаки не являются достоверными симптомами изменения размеров матки, и в ряде случаев нормальные размеры тела матки по результатам УЗИ могут не соответствовать клинической симптоматике. Хотя бывает и наоборот – матка может быть увеличена, а признаки заболевания еще не проявляются.

Читайте также:  Диагностика и лечение уреаплазмоза во время беременности \ Первые признаки, симптомы беременности

Как специалист определяет сроки?

Некоторые пациентки считают, что врачу достаточно посмотреть на изображение на мониторе – и сразу визуально становится ясным «возраст» ребенка, но это, конечно же, не так. Специалист фиксирует полученные данные эмбриона и сопоставляет с вариантами нормы. Обычно в помощь врачу есть специальная таблица с фиксированными показателями, где расписаны все соответствующие нормы по неделям.

Количественные показатели.

Таблица № 1. Нормы показателей на 5-10 неделе беременности.

Срок беременности (в неделях) КТР (копчико-теменное расстояние) Диаметр плодного яйца (среднее значение) Диаметр желточного мешочка (среднее значение)
5 2 18
6 5 22 3
7 10 24 4
8 16 29 4,4
9 22 32 4,6
10 24-40 39 5

Таблица № 2. Нормы показателей для второго триместра.

Срок беременности (в неделях) БПР (бипариетальный размер) (в миллиметрах) Лобно-затылочный размер (в миллиметрах) Окружность головы (в миллиметрах)
11 17-21 10-16 52-73
12 22-24 17-21 58-83
13 25-27 23-28 73-95
14 28-30 27-31 84-110
15 31-33 32-39 110
16 34-37 41-49 111-135
17 38-41 45-54 122-149
18 42-47 48-59 131-160
19 48-49 52-63 142-174
20 50-53 56-67 154-186
21 54-56 61-72 167-200
22 57-60 65-76 178-211
23 61-64 68-80 190-223
24 65-67 71-85 201-236

Таблица № 3. Нормы показателей для третьего триместра.

Как специалист определяет сроки?
Срок беременности (в неделях) БПР (бипариетальный размер) (в миллиметрах) Лобно-затылочный размер (в миллиметрах) Окружность головы (в миллиметрах)
25 68-70 73-88 215-250
26 71-73 76-93 224-261
27 75-76 80-96 235-273
28 77-79 83-98 245-284
29 80-82 86-101 255-295
30 83-85 89-104 265-304
31 86-87 93-108 273-314
32 88-89 95-112 283-325
33 90-91 98-116 289-332
34 92-93 101-119 295-338
35 94-95 105-120 299-345
36 96-97 104-123 303-348
37 98-98 106-126 307-352
38 99-100 108-128 309-357
39 101-102 109-129 311-359
40 103 110-120 312-361

Таблица № 4. Нормативы длины плода.

Срок беременности (в неделях) Размеры эмбриона (в сантиметрах)
5 0,8
6 1,1
7 1,3
8 1,5
9 2,2
10 3,2
11 4,1
12 5,3
13 7,5
14 8,7
15 10
16 11,5
17 13,1
18 14,2
19 15,2
20 16,5
21 26,6
22 27,8
23 29,8
24 31
25 34,6
26 35,5
27 36,5
28 37,7
29 38,6
30 39,8
31 41,1
32 42,5
33 43,6
34 45
35 46,1
36 47,3
37 48,6
38 49,8
39 50,6
40 51,7
41 52
42 53

Таблица № 5. Нормативы окружности живота эмбриона.

Срок беременности (в неделях) Окружность живота (в миллиметрах)
11 40-61
12 50-71
13 58-79
14 66-91
15 91
16 88-115
17 93-130
18 105-144
19 114-154
20 125-163
21 137-177
22 148-190
23 160-201
24 173-223
25 183-228
26 194-240
27 206-253
28 217-264
29 228-277
30 238-290
31 247-300
32 258-314
33 267-334
34 276-336
35 285-344
36 292-353
37 300-360
38 304-368
39 310-375
40 313-380

Таблица № 6. Нормы толщины плаценты.

Срок беременности (в неделях) Оптимальное значение толщины плаценты (в миллиметрах)
20 22-23
21 22,8-23,5
22 23,6-24,4
23 24,5-26
24 25,3-25,8
25 26,2-26,7
26 27-27,5
27 27,9-28,3
28 28,7-29
29 29,6-30
30 30,4-30,7
31 31,3-31,8
32 32,1-32,5
33 33-33,4
34 33,9-34,3
35 34,7-35
36 35,6-36
37 34,3-34,7
38 34,1-34,5
39 33,8-34
40 33,5-33,7

Норма БПД по неделям

Бипариетальный диаметр головки был первым параметром, который акушеры стали применять для определения срока гестации. Его точность наиболее высока на 12−27 неделях беременности. Таблица. Средние значения бипариетального размера головки по неделям

Период вынашивания, в неделях БПР, в мм Период вынашивания, в неделях БПР, в мм Период вынашивания, в неделях БПР, в мм
10 9,9 20 49 30 77
11 14,5 21 52 31 79
12 18,5 22 55 32 81,5
13 23,5 23 57,5 33 84
14 27,5 24 61 34 86
15 32 25 64 35 88
16 35 26 66 36 91
17 38,5 27 69 37 93
18 42 28 71,4 38 95
19 46 29 74 39 97