Беременность после аборта – когда можно и что нужно знать?

Конизация (круговая биопсия) шейки матки – лечебно диагностическая процедура, предусматривающая удаление фрагмента органа в виде конуса. В клинике НАКФФ манипуляция выполняется с хорошим обезболиванием, в режиме одного дня, с использованием радиоволнового или ультразвукового метода. С помощью конизации можно вылечить не только предраковые патологии шейки матки, но и начальную стадию рака.

Коротко:

  • В большинстве случаев бесплодие лечится, а шансы забеременеть после лечения довольно высоки

  • Причина может быть как в женском здоровье, так и в мужском. Но в каждом десятом случае она остается загадкой

  • Риск бесплодия выше, если у человека избыточный вес, он курит, пьет много алкоголя, принимает некоторые лекарства, у него повышенное давление, есть заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), и некоторые другие болезни

  • Аборт — если он выполнен правильно и не сопровождался осложнениями — не повышает риск бесплодия

  • Возрастное бесплодие у женщин наступает около 50 лет (хотя шансы забеременеть резко падают уже после 35). У мужчин при хорошем здоровье они сохраняются всю жизнь

  • Связи между вакцинацией и рисками бесплодия не установлено

Комментарии (

Татьяна Захарова// 24 Май 2015 Ответить Спасибо за ответ! И значит все и интимная жизнь на эти 1-1,5 мес табу? И еще-а струп должен отходить? Михаил Владимирович Медведев// 24 Май 2015 Ответить Струп обычно отходит через 10-14 дней, но не всегда это явно видно. Половую жизнь и тяжелые физические нагрузки ограничиваются на месяц. Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесьТатьяна Захарова// 24 Май 2015 Ответить Спасибо большое за ответы! А то вот жду отхождения струпа, а его нет) Значит успокоюсь ) Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить Михаил Владимирович, подскажите пожалуйста, конизация была 12 мая, 27 мая пришли месячные, в срок, длились 5 дней, затем день перерыв и опять начались выделения кровяные как месячные! Очень переживаю, ведь после коизации прошло 3 недели уже! Мой врач в отпуске, попаду 10 тольк! Что делать? Это опасно? Михаил Владимирович Медведев// 05 Июнь 2015 Ответить Возможно, продолжает отходить струп. Такое бывает. Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить То есть обильные кровяные выделения могут быть? А вы в сб не принимаете? Михаил Владимирович Медведев// 05 Июнь 2015 Ответить Обильных быть не должно, если они есть — нужно к врачу немедленно. Я принимаю , но не всегда. Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить у меня обильные! завтра к вам нельзя попасть? что сейчас можно сделать-принять? Михаил Владимирович Медведев// 05 Июнь 2015 Ответить Завтра нет, если кровотечение прямо — в любой стационар прямо сейчас. Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить Михаил Владимирович, нельзя выпить кровеостанавливающее что-нибудь? Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь

Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить Ложиться? А нельзя выпить дицинон? Или что нибудь? Михаил Владимирович Медведев// 05 Июнь 2015 Ответить можно! Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить Спасибо! Подскажите дозировку на вес 59-60 кг пожалуйста и лучше дицинон или транескам? Спасибо заранее Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить Михаил Владимирович, подскажите пожалуйста, что лучше-дицинон или транексам и в какой дозировке Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить Михаил Владимирович, ну подскажите пожалуйста, чтоб я могла выходные пережить так сказать в с пн попасть к врачу) Михаил Владимирович Медведев// 05 Июнь 2015 Ответить Транексамовая кислота сильнее, дозировку Вы можете посмотреть в инструкции. Заочно лекарства не назначаются. Используйте на свой страх и риск. Татьяна Захарова// 05 Июнь 2015 Ответить спасибо понятно что я сама несу ответственность за себя если б Вы завтра были на приеме, я бы пришла б к Вам на осмотр завтра выходные, ехать в стационар совсем не хочется( Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесь Для добавления комментария, пожалуйста, авторизируйтесьОставить комментарий Введите адрес электронной почты указанный при регистрации. Запомнить меня Забыли пароль? Вернуться назад Если у вас еще нет аккаунта на нашем сайте — зарегистрируйтесь и после регистрации вы сможете комментировать материалы сайта, участвовать в тестировании, писать отзывы. Регистрация Вход через:

Является ли «врожденная» эктопия патологией?

Нет. Это индивидуальная особенность. С возрастом, скорее всего, зона трансформации сместится в цервикальный канал. Но даже если это не происходит, ничего предпринимать не нужно. Раньше «прижигание эрозии» проводилось большинству женщин, у которых эктопия сохранялась после родов. Сейчас такая тактика считается неверной, поскольку женщины подвергаются необоснованному риску, пусть даже небольшого оперативного вмешательства, которое имеет больше осложнений и побочных эффектов, чем может принести даже очень длительное существование эктопии.

Поэтому на сегодняшний день лечение эктопии без сопутствующей патологии проводится только в случае чрезвычайно большой ее площади, особенно с переходом на влагалищные своды (это состояние называется аденоз), и иногда при повышенной секреции желез, протоки которых открываются на поверхности эктопии. Одним словом, эктопия не является заболеванием и даже фактором риска заболевания, и поэтому подлежит лишь наблюдению 1 раз в год для цитологического контроля.

Способы удаления полипа цервикального канала

В зависимости от размера и количества полипов операцию проводят под местной анестезией или общим наркозом (в вену). Если полип небольшой, то его можно прооперировать даже в амбулаторных условиях.

Полип удаляют следующими способами:

Полипэктомия. Используется специальный инструмент, полип выкручивается, а его ложе прижигается. Этот способ подходит для удаления полипов размером до 3 сантиметров.

Криодеструкция. Используется жидкий азот, ножку полипа замораживают, затем извлекают полип. Подходит для мелких полипов. Метод не оставляет после себя рубцов.

Лазерная коагуляция. Применяется лазерное излучение, которое позволяет коагулировать сосуды, что питают полип. Метод подходит для полипов любого размера.

Диатермоэкскизия. Разрушение основания полипа при помощи электрического тока. Существует риск образования спаек и эрозий. Этот метод применяют при деформированной шейке матки и при дисплазии.

Радиоволной метод аппаратом Сургитрон. Электрод разрушает ножку полипа и коагулирует ткани. Метод считается малотравматичным, происходит быстрое восстановление организма женщины. Гинекологи клиники «Формула здоровья» проводят удаление полипа цервикального канала аппаратом Сургитрон.

После удаления полипа, материал отправляют на гистологическое исследование, для выявления атипичных клеток.

После операции женщине назначают антибактериальную терапию, чтобы снизить риск инфекций.

При фиброзном типе полипа назначают гормональную терапию на 3-6 месяцев. Подбор терапии осуществляет врач.

В 10-12 процентах случаев может возникнуть рецидив — полип образуется вновь. При неоднократном рецидиве рекомендуют конизировать шейку матки или произвести ее ампутацию.

Шишокина Ирина Михайловна

II. Истинная эрозия шейки матки

Довольно часто врачи используют термин «эрозия шейки матки», тем самым обозначая, отклонения от нормы при осмотре невооруженным глазом. В основном эти «отклонения» оказываются обычной эктопией или псевдоэрозией.

Истинная эрозия — это нарушение целостности эпителия (язва) и в репродуктивном периоде встречается редко.

При этом происходит дистрофия и десквамация многослойного плоского эпителия с обнажением подэпителиальной стромы.

Причины истинной эрозии шейки матки.

1. Воспалительный процесс. Длительные выделения при кольпитах и цервицитах различной этиологии приводят к патологическим изменениям слизистой шейки матки, повышению проницаемости эпителия для микроорганизмов, его дистрофии и десквамации.

2. Травмы шейки матки. Механические повреждения шейки матки в родах и патологическая реакция на шовный материал, используемый для реконструкции разрывов, травматизация шейки матки зеркалами при осмотре могут быть одной из причин появления истинной эрозии шейки матки.

3. Ожоги шейки матки. После лечения шейки матки различными методиками (химио-, электро-, криодестукция), как правило, происходит отторжения струпа, в результате чего образуется эрозивная поверхность, которая постепенно эпителизируется.

4. Трофические нарушения. Группой риска для возникновения этого заболевания является пациентки с выпадением матки, когда ткани трамируются о белье, а также пациентки после лучевой терапии.

5. Гормональный дисбаланс. Немалую роль в появлении истинной эрозий играет дефицит женских половых гормонов в постменопаузе. Недостаток эстрагенов приводит к истончению слизистой, снижению секреции желез, сухости и, как следствие, ткани становятся более ранимыми.

6. Другие причины. Нарушения иммунитета, аллергические реакции, авитаминозы и нехватка минеральных веществ также могут способствовать появлению эрозии.

При кольпоскопии истинная эрозия выглядит, как дефект эпителия с четкими краями и неровным, бугристым дном.

В норме, если исключить воспалительный процесс поддерживающий эрозию, через 1-2 недели она начинает эпителизироваться.

Поэтому основным методом лечения, как истинной эрозии, является устранение воспалительного компонента. При лечении истинной эрозии шейки в постменопаузе используют комбинированное лечение, включающее исключение травмирующего фактора, противоспалительную и гормональную терапию.

Не стоит забывать о цитологическом исследовании шейки матки перед лечением, для исключения более серьезной патологии.

Подробнее об эрозии шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение.

Первые признаки

Непосредственно после окончания овуляции оценить успешность зачатия невозможно. В этот момент крепления зародыша к полости матки еще не произошло, а гормональный фон женщины пока стабилен. Иногда беременность может и не наступить:

  • если овуляции не было;
  • яйцеклетка оказалась нежизнеспособной;
  • имеет место несоответствие иммунных систем супругов.

Если же процесс прошел успешно, возможны такие симптомы.

Боли внизу живота

У большинства будущих мам возникают дискомфортные ощущения внизу живота, напоминающие менструальные боли. Такие спазмы – не сигнал роста матки, срок еще слишком мал. Они являются своеобразной реакцией организма на успешное осуществление зачатия.

Наши специалисты рекомендуют женщинам, решившимся на эко оплодотворение, внимательно следить за собственными ощущениями. Спазмы внизу живота должны продолжаться не дольше 14 дней. Если они не исчезают, дискомфорт может свидетельствовать о внематочной беременности. Необходимо срочное посещение личного врача!

Сбои в работе ЖКТ

Гормональные изменения влияют на продуктивность всех систем и органов будущей мамы. После прикрепления зародыша к матке может возникнуть расстройство стула, изжога, тошнота и рвота.

Меняются вкусовые пристрастия, а привычные продукты вызывают неприятие. Подобные явления могут быть симптомом беременности, если они начались через 7-10 суток после незащищенного интимного контакта.

Перемены настроения

Их причина – все те же гормоны. Женщина может внезапно стать плаксивой, жалостливой, чрезмерно эмоциональной. Стоит понимать, что это лишь временное состояние, вызванное перестройкой организма, и отнестись к нему с пониманием. Планирование беременности – процесс, требующий максимального терпения и собранности. Психологическое напряжение у будущих мам часто и так на пределе, а происходящие с организмом изменения им неподвластны.

Болезненность молочных желез

Явление наблюдается в 90% случаев. За пару дней до предполагаемой даты менструации грудь растет и становится более округлой. Соски темнеют, а ширина их увеличивается. В результате женщина чувствует напряженность и болезненность в районе груди. Это симптом того, что организм готовится к будущему кормлению.

Признаки цистита

Перестройка гормонального фона снижает иммунитет женщины. В результате возникают различные недомогания, вызванные проникновением патогенной флоры. Начало беременности нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом, напоминающим симптомы цистита. Он может продолжаться вплоть до родоразрешения.

Базальная температура

Если планируете зачать ребенка, возьмите за правило вести график базальной температуры. Ее значение поднимается в период овуляции, а затем возвращается в норму. Температура стабильно держится на отметке 37, и растет? Поздравляем, это один из симптомов успешного зачатия! Если же показатель не изменился, но налицо другие признаки, возможен выкидыш.

Заметив у себя один из симптомов, выполните аптечный экспресс-тест на беременность. Оптимальный срок – не менее 10 дней после полового акта. Однако экспресс-диагностику нельзя считать на 100% достоверной. Обязательно обратитесь в наш центр для консультации.

Как планировать зачатие

К планированию беременности после аборта нужно подойти очень внимательно.  Прекратить курить, употреблять алкоголь следует минимум за три месяца до планируемого зачатия. Срок восстановления после приема наркотиков дольше и составляет три года. Независимо от того, принимал наркотики будущий папа или мама, беременеть в это время нельзя.

В рационе будущей пары должны присутствовать белки животного происхождения, свежие овощи, фрукты, жирная рыба. Это позволяет обеспечить организм всеми макро- и микроэлементами, необходимыми для полноценного развития малыша. Гинеколог и уролог проведет объективный осмотр, даст направления на все необходимые анализы, ультразвуковое сканирование органов малого таза. При выявлении гинекологических или урологических заболеваний врач назначит нужные препараты, проконтролирует эффективность лечения при планировании зачатия после аборта.

Врач может порекомендовать вакцинацию от краснухи и других потенциально опасных для плода инфекций. Делать или не делать прививку — решать будущей матери, но нужно помнить, что отсутствие иммунитета может привести к тяжелым врожденным порокам у плода, даже его внутриутробной гибели. Врач-генетик рассчитает риски рождения детей с генетической патологией у конкретной пары, даст рекомендации по поводу их минимизации. Особенно важно проконсультироваться тем парам, в анамнезе у которых были самопроизвольные аборты, преждевременные роды, рождались дети с хромосомной патологией или врожденными аномалиями.

Куда обратиться

Сделать конизацию шейки матки вы можете в клинике НАКФФ. Наши преимущества:

  • Конизация выполняется не скальпелем, с помощью радиоволнового метода.
  • Коагуляция тканей исключает кровотечения.
  • Адекватная анестезия позволяет женщине пройти лечение без боли.
  • Точная диагностика рака шейки матки и предраковых заболеваний.
  • Риск осложнений – менее 1%, и большинство из них не опасны, легко устраняются консервативными методами.

Позвоните по указанному на сайте номеру телефона или закажите обратный звонок, чтобы получить консультацию гинеколога и сделать конизацию шейки матки в клинике НАКФФ.

Показания и противопоказания

Основным показанием к конизации служит дисплазия 2-3 степени, выявленная при цитологическом или гистологическом анализе. При дисплазии нарушается дифференцирование пластов эпителия, что нередко провоцирует развитие рака.

Также операцию назначают при:

  • диагностировании аномально видоизмененных участков эпителия при кольпоскопии;
  • выявлении атипичных клеток (способных переродиться в раковые);
  • эрозийных проявлениях клеточной ткани;
  • ороговении слизистых оболочек;
  • присутствии рубцовых деформаций, полученных вследствие механических воздействий (травм, разрывов, гинекологических манипуляций, операций, травматичных родов);
  • множественных полипах на шейке матки;
  • кисте цервикального канала;
  • эктропионе — вывороте слизистой оболочки;
  • лейкоплакии;
  • присутствии рецидивирующих признаков дисплазии после криодеструкции, электрокоагуляции, лазерной вапоризации;
  • начальных формах рака.

Не проводят конизацию при:

  • нарушении свертываемости крови;
  • воспалительных процессах во влагалище и матке;
  • острых инфекциях;
  • некомпенсированных хронических заболеваниях (сахарном диабете, гипертонии, сердечной, печеночной и почечной недостаточности);
  • невозможности точно определить границы трансформации эпителия;
  • обширных размерах патологического очага;
  • инвазивном раке, подтвержденном биопсией.

В медицинском центре Uclinicа практикуют гинекологи высокого класса, являющиеся членами гинекологических обществ России и Европы. Они обладают обширными знаниями и многолетним опытом. Специалисты индивидуально подходят к каждой пациентке, окружают ее вниманием и заботой. Поставить правильный диагноз им помогает современное экспертное оборудование, а подобрать правильное лечение — профессиональное мастерство.

При необходимости хирургического вмешательства гинекологи используют малоинвазивные методики с минимальным травмированием организма. Операции проводятся под контролем нового поколения интраоперационных рентгеновских систем, что обеспечивает высокую точность результата.

В клинике работает дневной стационар, оборудованный всем необходимым для комфортного отдыха после оперативного вмешательства.

Чтобы записаться на прием к гинекологу, позвоните по телефону +7 (499) 110-33-03 либо закажите обратный звонок.

Можно ли определить срок беременности по УЗИ?

Можно, но приблизительно. Примерный срок врач определяет на УЗИ до 12 недель беременности, измеряя размеры зародыша:

неделя беременности диаметр плодного яйца, мм
3 3
4 6
5 8
6 14
7 20
8 27
9 34
10 40
11 47
12 53
13 60

С четвертой-пятой недель беременности дополнительно используется такой показатель, как копчико-теменной размер. Величины данного показателя являются более точными для определения срока беременности при помощи УЗИ. С некоторыми из этих величин можно познакомиться в таблице:

КТР по УЗИ, см неделя/день

беременности

0,3 4
0,4 5/2
0,5 6/1
0,6 6/3
1,0 7/2
1,2 7/5
1,4 8/1
2,0 9
2,7 10
3,6 11
4,7 12
5,9 13
7,3 14
7,6 14/2
8,0 14/4
8,7 15

И хотя показатель КТР более информативен, чем размер плодного яйца, оба метода обладают недостаточной точностью, являются лишь ориентировочными. Особенно в тех случаях, когда женщина не помнит точные даты последней менструации.