Беременность двойней: от первых признаков до родов

Мама, родившая близнецов, всегда имеет особый статус. Это неудивительно, ведь выносить и родить одновременно нескольких малышей — очень непростая задача. Во время вынашивания деток такая женщина нуждается в повышенном внимании со стороны родных и врачей, наблюдающих беременность. Беременность двойней или большим количеством деток имеет свои особенности. По каким признакам можно узнать о многоплодной беременности, как развиваются малыши по триместрам?

Отличие беременности от стандарта

«Многоплодной беременностью называют положение, при котором в полости матки развивается более одного эмбриона. Беременность двойней встречается в 1,1-1,2% случаев от числа всех самопроизвольно наступивших беременностей. При этом частота различных типов двойни может разниться в зависимости от хориальности», — говорит Елена Славина.

Отличие беременности от стандарта

Специалист отмечает, что в последнее время частотность наступления многоплодных беременностей увеличилась. Связано это, как отмечает Елена Славина, с активным применением методов вспомогательной репродукции. Также двойня или тройня нередко становится следствием наследственных причин. Кроме того, в списке факторов, которые становятся причиной развития сразу нескольких плодов, — национальность и расовая принадлежность. Наиболее объективным методом диагностики, как говорит врач, на сегодня является ультразвук. Беременность близнецами, а уж тройней и подавно, вызывает много сложностей и для врачей на УЗИ. Внематочная беременность: первые признаки и диагностика Подробнее

Виды возможных осложнений

Многоплодная беременность предъявляет повышенные требования к женскому организму. На самых ранних сроках ее течение незначительно отличается от обычной. В дальнейшем женский организм испытывает сильнейшую нагрузку. По статистике, до 85% многоплодий протекают с различного рода осложнениями, причем частота некоторых из них более чем в 2–3 раза выше, чем при одноплодной. У таких беременных значительно чаще наблюдаются:

  • Анемия. Развивается в 1,5–3,5 раза чаще вследствие происходящей физиологической гемодилюцией. При многоплодной беременности объем циркулирующей крови увеличивается дополнительно на 20%, по сравнению с одноплодной. Это способствует развитию анемии и повышенной потребности в железе и фолиевой кислоте.
  • Ранний токсикоз, который может потребовать госпитализации. У женщин значительно чаще появляется одышка, обусловленная смещением матки, сдавлением ею желудка, диафрагмы и легких. В 2-3 раза чаще развиваются тяжелые формы гестозов, основными проявлениями которых являются высокое артериальное давление и белок в моче.
  • Предлежание плаценты. Риск появления аномалий плаценты в случае многоплодия повышается в 4 раза. При такой форме осложнения плацента располагается близко к шейке и полностью или частично перекрывает выход из матки.
  • Неправильное положение плода. При вынашивании нескольких малышей высок риск того, что один из них займет неправильное положение в матке. Особенно опасным является тазовое или поперечное положение первого малыша. Естественные роды при такой патологии невозможны. Более половины родов при многоплодии завершаются операцией.
  • Преждевременные роды. При одноплодной беременности их частота не превышает 9.6%, в случае же многоплодия они наблюдаются в 54% случаев. Факторами, способствующими прерыванию беременности, является перерастяжение мышечных волокон матки и прогрессирующий дефицит маточно-плацентарного кровотока.
  • Плацентарная недостаточность. Является основной причиной задержки развития, гипоксии и травмы плода в процессе родов.
  • Нарушение восприимчивости к глюкозе.
  • Тромбофлебит.
  • Спонтанные аборты. При многоплодии они встречаются в два раза чаще.

Большой проблемой является истмико-цервикальная недостаточность. Многоплодие становится причиной существенного увеличения давления на шейку матки, которая не может выдержать возросшей нагрузки. Такое состояние повышает риск преждевременных родов или потери беременности (в зависимости от сроков появления патологии). Лечение проводится хирургическим путем посредством наложения швов или установки медицинского пессария.

Для того чтобы своевременно выявить, предупредить или уменьшить степень выраженности специфических осложнений, важно своевременно поставить диагноз многоплодной беременности. Золотым стандартом в ее диагностике является УЗИ, его точность составляет 99,3%. Состояние такой беременной в дальнейшем нуждается в активном, динамическом наблюдении. Важно все – и темпы увеличение размеров живота, и появление температуры, и характер выделений. Будущая мама должна два раза в месяц посещать врача женской консультации, а с 30 недели — желательно еженедельно. Чтобы избежать осложнений, необходимо проходить УЗИ. Частоту проведения процедуры определяет врач в каждом конкретном случае.

Читайте также:  Боли при месячных: основные причины и способы снять боль

Как проявляется беременность на начальном этапе: первые признаки.

Первые признаки беременности связаны с изменением концентрации прогестерона в крови. Это биологически активное вещество вырабатывается яичниками. Прогестерон выполняет следующие функции:

  • Предотвращает появление маточных сокращений (они могут вызвать отслоение плодного яйца, наступление выкидыша).
  • Подготавливает эндометрий для прикрепления эмбриона.
  • Обеспечивает полноценное кровоснабжение матки.

Дополнительно после наступления зачатия в женском организме начинается выработка хорионического гонадотропина человека – гормона беременности. По мере его продуцирования появляются различные симптомы, связанные с общим самочувствием и активностью отдельных органов. О предстоящем материнстве женщина узнает по состоянию менструального цикла, но существует еще множество признаков, которые после зачатия возникают раньше остальных.

Увеличение и повышение чувствительности груди

Под воздействием вырабатываемого прогестерона и хорионического гонадотропина железистая ткань груди становится отечной. Поэтому женщина замечает, что бюст становится больше на 1-1,5 размера. Первые признаки, возникающие у беременных:

  • Потемнение ареол и сосков.
  • Повышение чувствительности груди.
  • Боль в молочных железах.
  • Появление на коже груди выраженных капиллярных сеток.
  • Выделение небольшого количества жидкости из сосков.

Что такое низкая плацента?

Незадолго до того, как появиться на свет, ребенок переворачивается в матке головой вниз. Такое положение обеспечивает ему сравнительно легкий выход из половых путей. При этом место прикрепления плаценты в норме располагается у верхнего свода полости матки. Тем самым путь ребенку перекрывает только тонкая пленка околоплодной оболочки, которая легко прорывается при родах.

Патология возникает, когда перед родами плацента располагается не в верхней части матки, а сбоку или внизу, частично или полностью перекрывая цервикальный канал. Такая аномалия достаточно часто (в 10% случаев) встречается на раннем сроке беременности. Но со временем, по мере роста ребенка, из-за процесса подъема плаценты, проход освобождается. В итоге перед родами ее патологическое положение наблюдается только у 0,5-1% рожениц. В зависимости от расположения плаценты ее предлежание бывает:

  • Полным. Плацента располагается внизу, полностью перекрывая канал шейки матки. Самостоятельные роды в этом случае невозможны и угрожают жизни ребенка и матери из-за высокой вероятности обширных кровотечений.
  • Неполным. Плацента располагается в нижней части, но со смещением в сторону, поэтому перекрывает зев матки лишь частично. Такое предлежание также делает роды невозможными и опасными для матери или ребенка из-за высокого риска кровотечений.
  • Низким. Плацента находится на расстоянии 7 см от цервикального канала, не перекрывая его. При таком ее расположении роды возможны, но требуют от врачей повышенного внимания. Если расстояние от плаценты до зева матки составляет менее 7 см, и она затрагивает край зева, такое предлежание называется краевым.
Что такое низкая плацента?

Нижнее предлежание – самое безопасное, но также является аномалией и определенные риски для матери и ее ребенка при нем тоже существуют. Поэтому при плановых обследованиях врачи уделяют большое внимание контролю за состоянием плаценты. С помощью УЗИ они определяют ее локализацию на передней или задней стенках матки, а также измеряют расстояние от ее края до цервикального канала. Если аномалия будет зафиксирована, до родов разрабатывается тактика спасения малыша и его матери.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу! Записаться на прием к врачу

Причины

На вероятность формирования многоплодной беременности влияют разнообразные факторы, например:

1) Наследственная родовая предрасположенность. 2) Возрастная категория (после 30 лет подобная вероятность только возрастает). 3) Продолжительный прием гормональных контрацептивов. 4) Проведение ЭКО.

Особенности течения

Будущие матери, у которых фиксируется многоплодная беременность, сразу же попадают в группу риска, поскольку в матке плодам не хватает кислорода, питательных элементов, пространства. Для самой женщины проблему составляет значительно увеличенный живот, мешающий не только вести полноценную трудовую деятельность, но и отдыхать (особенно после 20-22 недели беременности). Поэтому специалисты выдают женщинам с многоплодной беременностью лист нетрудоспособности несколько раньше.

Общие рекомендации

Специалистами после выставления по результатам проведенного УЗИ диагноза «многоплодная беременность» выдаются следующие рекомендации:

Читайте также:  Что делать при повышенном холестерине во время беременности?

1) Соблюдать полноценный режим отдыха – ночной сон должен составлять не менее 8-10 часов. 2) Уделять максимальное внимание питанию – в рационе должны преобладать овощи, фрукты, зелень и злаковые растения. 3) Регулярно наблюдаться у высококвалифицированного специалиста акушерского профиля, проводя все рекомендуемые диагностические процедуры. 4) Избавиться от вредных привычек (при их наличии) и в целом пересмотреть образ жизни в пользу здорового.Ранние признаки многоплодной беременности

Специалисты утверждают, что наличие двух и более малышей в животе у женщины никоим образом не отличается от стандартного течения беременности. Но многие женщины, уже выносившие своих близняшек, утверждают, что догадались о многоплодной беременности по следующим признакам:

1) Тест для определения беременности среагировал даже раньше, чем наступила задержка менструальных выделений. 2) Позывы на тошноту, а также рвоту интенсивнее и чаще. 3) Нехарактерная ранее усталость буквально валит с ног уже в первой половине дня. 4) Живот выглядит больше, чем это должно быть согласно срокам. 5) Прибавка веса также больше, чем должна быть.

Появление малышей на свет наступает несколько раньше – примерно на 36-38 неделе беременности. Каким будет родоразрешение, определяется по предлежанию малышей к выходу из матки: при головном – вполне возможны естественные роды, а в остальных случаях – решает специалист в строго индивидуальном порядке. Процент осложнений весьма мал, как правило, роды (как и сама беременность) протекают без выраженных аномалий.

Запись на прием Стоимость услуг

Через сколько дней можно узнать о беременности?

В самые первые дни после зачатия тело не даст вам никаких специфических сигналов. Признаки беременности на ранних сроках могут наблюдаться не ранее 8–10-го дня с момента оплодотворения яйцеклетки, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки и в организм матери начинает поступать гормон беременности — хорионический гонадотропин. Насколько заметно они проявляются, зависит от чувствительности организма к гормональным изменениям. На 20-й день развития эмбриона (совпадает с первыми днями задержки менструации) большинство женщин обычно догадываются о своём состоянии.

Важно! Стандартные экспресс-тесты определяют содержание в моче хорионического гонадотропина на 3–4-й неделе беременности, т. е. через 1–2 недели после оплодотворения1.

В этот период крайне важно, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы для развития малыша. Поэтому, как только вы начнёте подозревать, что ждёте ребёнка, начинайте принимать специальные витаминно-минеральные комплексы. Это важно потому, что формирование всех органов и систем эмбриона происходит с самых первых недель.

Признаки беременности двойней на ранних сроках

Сервисы Каталоги Форум

  • Беременность
    • Планирование
    • Период беременности
    • Беременность по неделям
    • Питание беременных
  • Роды
    • Подготовка
    • Рождение
    • Послеродовой период
  • Новорожденный
    • Здоровье
    • Грудное вскармливание
    • Искусственное вскармливание
    • Уход
    • Развитие
  • Грудничок
    • Здоровье
    • Развитие
    • Уход
    • Введение прикорма
  • от 1 до 3
    • Здоровье
    • Психология и воспитание
    • Творчество и развитие
  • от 3 до 6
    • Здоровье
    • Психология и воспитание
    • Творчество и развитие
  • От 6 до 9
    • Здоровье
    • Школа
    • Психология
    • Творчество и развитие
  • от 9 до 16
    • Здоровье
    • Психология
    • Школа
    • Жизнь и творчество
  • Семья
    • Отношения
    • Здоровье и уход
    • Life Style
    • Успешная мама
    • Семейный гороскоп
    • Звездные родители
    • Афиша
    • Идеи для дома
    • Путешествуем с детьми
    • ТВ-шоу
  • ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ
    • Питание беременных
    • Питание детей
    • Прикорм
    • Рецепты
    • Справочник продуктов

Многоплодная беременность: 10 признаков того, что родится двойня

Счастье-то какое! Вы узнали, что беременны!

Если наследственность или ЭКО посеяли в вас надежду на двойняшек, то о таком счастье хочется узнать как можно скорее.

Наверняка об этом скажет лишь врач после проведения ультразвукового исследования, и то не первого, а уже во втором триместре беременности.

Поэтому пока Вы можете лишь догадываться о двойном счастье или опереться на несколько признаков, которые помогут подтвердить факт беременности двумя детками.

Признаки беременности двойней на ранних сроках

Вдвойне повышенная усталость

Любая беременная женщина чувствует себя уставшей буквально с первого дня, но многие женщины, беременные двойней, устают даже сильнее, чем женщины, которые носят одного малыша. Нормальные для первого триместра вялость, усталость, сонливость удваиваются в прямом смысле слова, потому что организм матери работает с большей силой, чтобы выносить двух карапузов.

Мамочке, которая ждет не первого ребенка, проще определить, что она устает сильнее . а вот первородящей (как любят называть нас врачи) не очень понятно её состояние.

Читайте также:  Почему болит поясница справа: возможные причины

Если Вы замечаете, что беременная подруга, хоть и устает, но все равно порхает, как бабочка, а для Вас пройтись до работы – настоящий подвиг, то вероятность двойняшек очень высока. Хотя нужно учитывать и сопутствующие факторы, из-за которых может появиться вялость: стресс, загруженность на работе или плохое питание .

Чрезмерная утренняя тошнота

Многоплодная беременность усиливает не только усталость или сонливость, но и утреннее недомогание. Но это не обязательно будет тошнота или рвота с удвоенной силой, может появиться просто упадок сил, который пройдет ближе к середине дня.

Помните, что каждый организм – индивидуален . У одних будущих мамочек токсикоз усиливался, у других – его вообще не было и чувствовали они себя прекрасно. Поэтому хорошее самочувствие – еще не показатель, что у Вас будет лишь один малыш.

Мама Юля с нашего форума рассказывает свою историю. «Когда я носила своих двух мальчишек, чувствовала себя прекрасно. Никакого токсикоза не было на протяжении всей беременности. Правда, уставала страшно, спать хотелось постоянно, но это прошло, попозже, когда родила и мальчики подросли

Какие могут быть осложнения для матери и детей?

Женщина, вынашивающая близнецов, начинает испытывать повышенную нагрузку с момента зачатия и вплоть до родов. Врачи отмечают высокий риск:

  • раннего и позднего токсикоза;
  • кровотечений и выкидышей в 1 триместре;
  • развития анемии;
  • преждевременного излития околоплодных вод;
  • преждевременных родов.

Существуют также определенные осложнения и для детей. К ним относятся:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • высокая опасность получения родовой травмы;
  • повышенный риск асфиксии новорожденных и ишемии головного мозга;
  • низкий вес и рост новорожденных.

Врачи учитывают все возможные риски и стараются не допустить возникновения осложнений. В ситуациях, когда существует значительная опасность для матери и ребенка, акушеры прибегают к операции кесарева сечения.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Вопрос-ответ

Какая вероятность беременности двойней после ЭКО?

ЭКО существенно повышает такую вероятность, поскольку в матку подсаживают несколько эмбрионов: если приживается больше, чем один, то формируется многоплодная беременность.

Какого размера живот при беременности двойней? Какая норма веса?

Во время развития многоплодной беременности живот представительницы прекрасного пола по размеру больше, нежели у женщин с одним будущим ребенком. Однако его точные размеры зависят от типа крепления плодов к матке (по передней или задней стенке), размеров самих будущих детей и иных факторов.

Нормы веса матери в процессе вынашивания двойни отличаются от стандартов набора веса при одноплодной беременности. Для этого необходимо произвести простой расчёт и вычислить ваш индекс массы тела (ИДМТ).

ИДМТ = вес в килограммах / текущий рост в метрах в квадрате

Если ваш ИДМТ при беременности был менее 18,5, то нормой считается набор массы на 13–18 килограмм. При ИДМТ от 18,5 до 25 — норма 11–16 кг. От 25 до 39 — 7–11 кг и индекс массы тела был более тридцати — от 5 до 9 кг.

Есть ли особенности шевеления двойни при беременности?

Двойня субъективно начинает шевелиться быстрее, чем один ребенок. На самом деле, развиваются оба типа беременности приблизительно одинаково, просто в случае с двойней, плоды занимают больше места и располагаются ближе к верхним краям эпителия женщины, которая чувствует шевеления более отчетливо и сильно.

Также стоит отметить, что со второго триметра беременности оба будущих чада вместе двигаются активнее, нежели один, по сути, «воюя» друг с другом за свободное пространство в мамином животе.

Возможна ли вторая беременность двойней после двойни предыдущей беременности?

Если вы не воспользовались ЭКО, то шанс повторной многоплодной беременности у уже рожавшей женщины, ничтожно мал. Однако если она всё же случилась или были задействованы репродуктивные технологии, следующие роды и соответственно вынашивание, проводится под строгим контролем врачей, зачастую назначающих кесарево сечение для минимизации рисков для новорожденных и матери.