Анализ мочи на бак посев при беременности: расшифровка

Анализ на посев мочи – это исследование, направленное для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Сегодня в виду особенностей организма, рекомендуется вначале лечения определить слабость бактерий к тому или иному препарату. Современный человек ежегодно принимает антибиотики, микробы становятся невосприимчивыми и терпеливыми и отлично переносят назначенный курс. В результате его болезнь не проходит воспаление и неприятные симптомы не уменьшаются.

Зачем сдают анализ?

Бактериологический посев мочи на патогенную микрофлору нужен пациентам, у которых подозревают инфекции органов мочеиспускания. Общий анализ урины показывает развитие в организме воспаления, однако идентифицировать возбудителя такое обследование не в состоянии. Бакпосев мочи не только выявляет разновидность патогена, но и определяет степень его восприимчивости к препаратам антимикробного влияния.

Зачем сдают анализ?

Результаты исследования будут расшифровывать несколько дней. Но несмотря на этот существенный минус, делается анализ, чтобы лечение было подобрано адекватно.

Зачем сдают анализ?

Образец для анализа берут и помещают специальную среду, где в благоприятных условиях начнется стремительный рост и размножение патогенных микроорганизмов. Лаборант определяет виды бактерий, после чего проводит исследование на чувствительность к конкретному виду антибиотика. Бактериальный анализ дает возможность идентифицировать и другие условно-патогенные микроорганизмы, в том числе и грибки. Для получения такого детального результата понадобится не меньше недели.

Зачем сдают анализ?

Как и зачем делают бак посев мочи при беременности

Бактериологический посев мочи при беременности это самый точный и удобный способ узнать, все ли нормально в органах мочевыделительной системы женщины. Метод позволяет определить наличие возбудителя, установить его концентрацию в моче и даже подобрать рациональную терапию. В течение всех 9 месяцев требуется дважды провести этот анализ – при обращении в женскую консультацию на сроке 9-12 недель и в начале девятого месяца беременности – на 35-36 неделе. Дополнительно исследование проводится при наличии комплекса симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен;
  • боли внизу живота ноющего характера;
  • ноющая тупая боль спины в области поясницы.

Если беременная и до зачатия ребенка страдала любыми патологиями мочевыводящей системы, то ей также придется сдавать анализ немного чаще. Это связано с тем, что изменение гормонального фона беременной и снижение иммунитета может приводить к обострению хронических заболеваний. Бак посев также делают для того чтобы контролировать эффективность проводимого лечения, но не раньше чем через 2-3 недели от окончания приема антимикробных препаратов.

Посев мочи на стерильность при беременности занимает около 4-7 дней. Такой длительный термин выполнения объясняется используемым методом определения инфекции. Для этого часть мочи, сданной на анализ, помещают на специальные питательные среды, которые благоприятствуют росту микроорганизмов. После этого исследуемый материал помещают в специальный термостат, который выдерживает «комфортную» для бактерий температуру. В таких «курортных» условиях микроорганизмы (при их наличии) начинают активно делиться, образуя колонии, что и является основным признаком их присутствия в моче. В зависимости от их концентрации делается заключение о присутствии или отсутствии инфекционного процесса. Кроме того, для определения наличия бактерий при беременности берут мазок на посев из цервикального канала и из зева. При обнаружении бактерий, лаборатория проводит тест на их чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать наиболее подходящие препараты для борьбы с инфекцией.

Читайте также:  Беременность при приеме противозачаточных таблеток

Как правильно подготовиться к анализу

Чтобы полученные результаты были точными, важно соблюдать рекомендации по подготовке к анализу и правила забора биоматериала. Как сдавать бак посев мочи при беременности могут рассказать в лаборатории, где проводится исследование или гинеколог из женской консультации, который ведет беременность. Следует придерживаться таких инструкций:

  • отказаться от алкогольных напитков за несколько дней до анализа;
  • не употреблять в пищу жирные, острые, копченые блюда;
  • не перенапрягаться от физических нагрузок;
  • не употреблять в пищу продукты, красящие мочу (свекла, морковь);
  • накануне анализа выпить около 1,5 л жидкости;
  • приостановить прием лекарственных препаратов (мочегонные, антибиотики).

Узнайте, как проводится лечение повышенной агрегации тромбоцитов при беременности.

О прерывании беременности с помощью препарата Сайтотек расскажем тут.

Для анализа подходит только утренняя порция мочи, собранная практически сразу после пробуждения. Перед мочеиспусканием необходимо провести гигиенические процедуры наружных половых органов, не используя при этом мыло с антисептиком. Сам процесс сбора мочи на посев при беременности должен происходить таким образом:

  • подготовить специальную стерильную емкость;
  • тщательно подмыться и помыть руки;
  • вставить ватный тампон во влагалище, чтобы исключить обсеменение бактериями из половых путей;
  • немного раздвинуть половые губы, чтобы они не касались тары;
  • собрать небольшую порцию мочи в контейнер (первую струю выпустить в унитаз, затем помочиться несколько секунд в тару, а последнюю порцию мочи мимо нее);
  • крепко закрутить крышку.

Для исследования необходимо около 10-15 мл мочи. Биоматериал нужно доставить в лабораторию не позднее чем через 1-1,5 часа после забора. В исключительных случаях можно хранить мочу в холодильнике, но не более 6 часов. Чем быстрее доставить мочу в лабораторию, тем лучше.

Как это работает?

В ходе тестирования мочу помещают в оптимальные для роста микроорганизмов условия, то есть обеспечивают их питательными веществами и поддерживают благоприятную температуру. Это способствует делению клеток и образованию колоний. Чтобы выяснить, какова концентрация бактерий (грибов, простейших), способных образовывать колонии, требуется достаточно длительное время – не менее пяти суток. Поэтому не стоит ждать, что анализ мочи на бак посев будет готов быстро, где бы вы его ни сдавали – в районной поликлинике или в частной лаборатории.

Как расшифровать анализ?

Подробная расшифровка анализа на бак посев при беременности требует профессиональных навыков, поэтому самостоятельно провести её не удастся. Но главные показатели вы узнать можете – это те цифры, которые обозначены аббревиатурой КОЕ (колониеобразующие единицы). Бакпосев мочи определяет содержание КОЕ в одном миллилитре. Некоторое количество микроорганизмов в моче содержится и у абсолютно здоровой женщины, поэтому значение имеет именно концентрация.

Норма подразумевает менее 1000 КОЕ/мл. При результате от 1000 до 10000 КОЕ/мл обычно назначается повторное исследование. Если же анализ показал более 10000 КОЕ/мл, это означает, что вы нуждаетесь в лечении. В подобном случае сразу же назначается антибактограмма – выявление чувствительности бактерий к лекарственным препаратам, чтобы определить, какая терапия будет наиболее эффективной.

Условия сбора анализа

Перед исследованием за четыре дня следует из рациона питания исключить продукты, меняющие структуру и цвет мочи: фрукты, овощи, еду быстрого приготовления, исключить мочегонные препараты, любые синтетические средства.

Чтобы получить точный результат рекомендуется собрать анализ в течение 1 часа до транспортировки бактериологического материала в лабораторию. Половые инфекции могут вызывать воспалительные процессы мочевыводящего тракта и другие инфекции мочеполовой системы. Идеальным способом будет сбор мочи через систему катетера.

Читайте также:  Как помочь женщине при болях лобковой кости во время беременности?

Как подготовиться к исследованию

Мочу нельзя собирать одновременно для общего анализа и на бактериальный посев.

Перед забором жидкости необходимо провести тщательную гигиеническую обработку половых органов, иначе врач получит искаженные результаты исследования и может назначить неправильное лечение. Женщинам микробиологическое исследование мочи нельзя проводить в период менструации.

За 2-3 дня до сбора урины не следует:

  • принимать лекарства, особенно диуретики (исключение – жизненно важные препараты);
  •  заниматься сексом;
  • допускать сильное физическое переутомление.

Готовясь к сдаче анализов на бак посев, нужно исключить из рациона все цитрусовые.

Как подготовиться к исследованию

Готовясь к сдаче анализов на бак посев, нужно исключить из рациона продукты, которые изменяют цвет и консистенцию мочи и могут сказаться на достоверности результатов анализа. Это:

  • свекла;
  • морковь;
  • все цитрусовые;
  • острые приправы;
  • любые жирные продукты и блюда, копчености.

В аптеке необходимо приобрести стерильную емкость для мочи. Недопустимо брать на микробиологический посев урину из медицинского судна. В обязательном порядке применяется мыло, лучше хозяйственное, и чистое полотенце. Его необходимо прогладить с обеих сторон и сложить вчетверо. Подготовка к гигиенической процедуре начинается с тщательного мытья рук.

Затем необходимо вымыть теплой кипяченой водой наружные половые органы, совершая движения к заднему проходу, и обсушить их внутренней стороной развернутого полотенца. Женщине нужно ввести во влагалище стерильный тампон, чтобы не допустить проникновения бактерий из половых органов в мочу. После этого можно приступить к сбору.

Как правильно собирать мочу?

Чтобы получить наиболее достоверный и правильный результат бак посева мочи, беременная пациентка должна правильно собрать материал для исследования.

Ниже приведены крайне простые правила, которые легко может соблюсти каждая пациентка:

  • Перед тем, как собирать мочу, сделайте гигиену половых органов.
  • Моча собирается утром.
  • Для анализа берется средняя часть утренней мочи – вы изначально немного мочи испорожняете в туалет, затем – в баночку для сбора мочи и все остальное – в унитаз. Это и есть средняя порция мочи.
  • Чтобы собрать мочу, заранее приобретите в аптеке стерильную емкость для ее сбора. Стоит она недорого.

Бак посев мочи: расшифровка результатов

Пациент получает бланк, в котором указаны результаты тестирования – бактерии в анализе мочи, количественность в КОЕ/мл (колонеобразующие единицы в 1 мл материала). При обнаружении разных микроорганизмов в количестве, превышающем норму, перечисляются их названия. Бактериологические исследования могут включать антибиотикограмму, тогда в бланке указывается восприимчивость патогенов к терапии соответствующими препаратами.  В таблице приведена расшифровка анализов при беременности:

Микроорганизм Результат КОЕ/мл
1 Streptococcus Гем гр.В 5×104
2 Lactobacillus spp. 1×105

Streptococcus Гем гр.В

Наименование Зона Чувств.
1 Ампициллин (10 мкг) 28 S
2 Ванкомицин (30 мкг) 20 S
3 Клиндамицин (2 мкг) 27 S
4 Левофлоксацин (5 мкг) 28 S
5 Доксициклин (30 мкг) 24 S
6 Ко-тримоксазол (1,25 мкг + 23,75 мкг) 26 S
7 Эритромицин (15 мкг) 29 S
8 Цефотаксим (30 мкг) 23 R
9 Рифампицин (5 мкг) 18 I
10 Линезолид (30 мкг) 20 R
11 Моксифлоксацин (5 мкг) 26 S
12 Оксациллин (1 мкг) 25 S

бак посев мочи расшифровка результатов таблица

Через сколько моча для посева на флору должна быть в лаборатории

Вне мочевого пузыря урина остается благоприятной средой для размножения бактерий. Собрать посев мочи при беременности необходимо утром и доставить его в течении 2 часов. Если сделать это позже – бактерии дадут избыточный рост (возможен ложноположительный результат).

Если сдавать урину в стационаре, о времени доставки анализа в лабораторию можно не беспокоиться – образцы всегда доставляются вовремя. Образцы должны храниться при температуре окружающей среды от 5 до 20 градусов. Бактерии гибнут при низкой температуре и быстро размножаются при температуре тела.

Физиологические механизмы, приводящие к воспалению почек

Плохие результаты бак посева свидетельствуют о распространении инфекции в почках беременной. Это очень опасно для будущей мамы, так как нарушается фильтрационная функция органа. Почечная недостаточность приводит к сбою водно-солевого баланса, к задержке в организме токсических веществ и продуктов распада. В процессе беременности возникает повышенный риск воспаления почек, который связан с физиологическими механизмами.

Из-за изменения гормонального баланса снижается тонус мышц мочеточников, и происходит застой жидкости. Следовательно, создаются условия для развития болезнетворных бактерий. Расширение яичниковых вен во время беременности способствует нарушению оттока урины. Во втором триместре разросшаяся матка сдавливает мочевыводящие пути, что тоже приводит к застойным явлениям.

Женщины с узким тазом чаще страдают таким недугом.

Внутриутробное заражение

Почечные воспаления беременной оказывают негативное влияние на состояние плода и плохо сказываются на самочувствии будущей мамы. Исход внутриутробного заражения зависит от:

  • вида бактериального возбудителя;
  • иммунитета материнского организма;
  • целостности плацентарного барьера;
  • чувствительности патогенных микробов к плодным тканям;
  • срока беременности, при котором возникла инфекция;
  • наличия хронических заболеваний у женщины.

Основные возбудители, способствующие внутриутробному заражению:

  • кишечная палочка;
  • золотистый стафилококк;
  • энтерококк;
  • грибы рода кандида.

Также спровоцировать патологии развития ребенка могут микроорганизмы из группы паразитов и вирусы:

  • трипаносомы, трихомонады, токсоплазмы;
  • краснухи, герпеса, гепатита, оспы.

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия встречается практически у 10% беременных с нормальными показателями общего анализа мочи. Такое состояние называется латентной инфекцией мочевыводящих путей.

Данное заболевание приводит к непроизвольному прерыванию беременности, к нарушению развития плода на фоне сильной интоксикации, вплоть до его внутриутробной гибели. Поэтому временить с лечением категорически запрещено, и нужно делать все, что рекомендовал доктор.

Будущим мамам нельзя заниматься самолечением, так как это только усугубит ситуацию и течение заболевания.

Никакие народные способы лечения не избавят беременную от последствий бактериального поражения мочеполовых органов. Терапия обязательна для женщин в положении во всех триместрах беременности.

Если после сдачи бак посева мочи были выявлены существенные отклонения, беременной прописывается соответствующая терапия. Применение современных препаратов обеспечивает полное выздоровление будущей мамы, независимо от степени инфицирования.

Таким образом, правильный подход к лечению болезней органов мочеполовой системы женщины устраняет риски заражения плода и препятствует возникновению осложнений. Бак посев мочи — мера обязательная при беременности, и не является прихотью врачей.

Расшифровка результатов

Расшифровывает полученные данные только специалист. Показатели определяются в КОЕ/мл. Если число бактерий составляет менее 1000 КОЕ/мл, то терапии не требуется, беременная считается здоровой. При показателях 1000-100000 КОЕ/мл результаты расцениваются, как сомнительные, поэтому доктор повторно направляет на диагностику.

В результатах исследования подробно указывается количество каждого микроорганизма, либо его отсутствие. При оценке данных учитывается взаимодействие с антибиотическими препаратами и масштабность распространения, биохимические свойства и внешний вид бактериальных колоний. Чувствительность обозначается буквами S, I, R, где S обозначает высокую чувствительность, I – умеренно выраженную устойчивость, а R – полную антибиотическую резистентность. Для лечения назначаются препараты с маркировкой S или I.

 К числу наиболее информативных методов исследований относится бак посев мочи при беременности.

Расшифровка результатов

Этот показательный анализ позволяет своевременно выявить присутствие в урине инфекционных микроорганизмов, определить их штамм и численность, что является предопределяющим фактором при выборе схемы лечения и назначении лекарственных препаратов.

Что представляет собой такое бактериологическое исследование, каковы правила сдачи мочи на флору и как расшифровать грамотно полученные результаты? Рассмотрим приведенные вопросы более подробно.